2017 Fiscal Year Annual Research Report
Development of a ghrelin supportive therapy for patients with high invasive surgery and highly morbidity risks
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15K10099
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
瀧口 修司 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (00301268)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮崎 安弘 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (00571390)
黒川 幸典 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (10470197)
新野 直樹 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (10724122) [Withdrawn]
土岐 祐一郎 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (20291445)
山崎 誠 大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (50444518)
高橋 剛 大阪大学, 医学部附属病院, その他 (50452389)
柳本 喜智 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (70645085)
宮田 博志 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 副部長 (80362713)
牧野 知紀 大阪大学, 医学部附属病院, その他 (80528620)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | グレリン / 外科侵襲 / 胃癌 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、高難度手術およびハイリスク症例の手術成績向上を目指したグレリンを用いた支持療法の開発である。当該年度においては、高難度手術として膵頭十二指腸切除および同じ膵切除手術である膵体尾部切除術における術前グレリン値と比較した、術後グレリン値推移を検討した。その結果、胃および迷走神経が温存される。これらの術式では胃切除や食道切除と異なり、グレリン変化が少ないことがわかった。しかしながら、CD分類GradeIII以上の術後合併症を起こした患者群は、術前グレリン値に対する術後1日目のグレリン値低下率が有意に高かった。つまり、グレリン値そのものが術後合併症の有用な予測マーカーであることが判明した。
また、ハイリスク症例については、75歳以上の胃全摘症例、および80歳以上の幽門側胃切除症例に対するグレリン集中投与レジメン（グレリン持続投与＋間欠投与）に関する臨床試験を開始した。現在2例の症例登録が行われており、今後も症例集積を重ねる予定である。
食道がん術前化学療法患者40名に対する腎保護効果を狙ったランダム化グレリン投与試験については、論文がBritish Journal of cancer誌に当該年度にアクセプトに至った。
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[Journal Article] Plasma ghrelin suppression as an early predictor for postoperative complications after pancreatoduodenectomy.2018
Author(s)
Sasaki K, Asaoka T, Eguchi H, Fukuda Y, Iwagami Y, Yamada D, Miyazaki Y, Noda T, Takahashi T, Gotoh K, Kawamoto K, Kurokawa Y, Kobayashi S, Takiguchi S, Mori M, Doki Y.
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Journal Title
Pancreatology.
Volume: 18
Pages: 73-78
DOI
Peer Reviewed
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