2015 Fiscal Year Research-status Report
多嚢胞性卵巣症候群の診断基準におけるAMHとインスリン抵抗性の意義に関する研究
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15K10672
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| Research Institution | The University of Tokushima |
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Principal Investigator |
苛原 稔 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部, 教授 (20160070)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松崎 利也 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部, 准教授 (70294692)
岩佐 武 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部, 助教 (00707903)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 多嚢胞性卵巣症候群 / PCOS / 抗ミュラー管ホルモン / AMH / 年齢 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
多嚢胞性卵巣症候群(poly cystic ovary syndrome : PCOS)は、女性の3～5%、月経不順患者の７割以上を占め、生活習慣病のリスクも高い重要な症候群である。近年、血中抗ミュラー管ホルモン(AMH)濃度の測定が可能となり、PCOSでは血中AMH濃度が高いことが指摘されている。本研究はPCOSの診断基準の改善のため、AMHとインスリン抵抗性の意義を検討することを目的とした。平成27年度は、正常月経周期女性と日本産科婦人科学会のPCOS診断基準で診断した多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)患者の血液検体を収集した。施設内の倫理委員会の承認のもとで、インフォームドコンセントを得て正常月経周期女性95名（control群）とPCOS患者114名（PCOS群）の血液検体を収集した。血中AMHは、再現性の高いElecsys AMHを導入して測定した。
PCOS群のAMH値(8.35±8.19ng/ml)は、control群(4.99±3.23ng/ml)に比べ有意に高かった(P<0.01)。control群では年齢とAMHの間に強い負の相関関係(r＝-0.54、P<0.01)がみられたが、PCOS群ではみられなかった。重回帰分析では、血中AMH値は、年齢およびPCOSの有無の両者から独立した影響を受けていた(偏回帰係数、年齢：-0.212、群分け：0.282)。
PCOSでは血中AMH濃度が高いことが明らかになった。また、PCOS患者でAMHと年齢との相関が有意ではないことから、PCOS患者では年齢以外の因子の影響が大きいことが明らかになった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成27年度の研究計画では、PCOS患者100例、正常月経周期女性（同意を得た生殖年齢女性、卵胞期中期）100例の検体を収集する予定であり、実際にはPCOS患者114名と正常月経周期女性95名の血液検体を収集し、目標
とする数の検体を収集している。
また、予定通りAMHを測定した上で、各群のAMHの平均値の差を検討し、予想通りPCOS患者の血中AMHが正常女性よりも高いことを明らかにできた。
さらに、PCOS患者と正常患者との血中AMH濃度を、年齢を共変数とした検討藻実施した。このように、計画通りに研究が進行している。
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| Strategy for Future Research Activity |
予定よりも早く検体の収集が完了し、初期の解析を終えたので、平成２８年度以降はPCOS患者の血中AMHを規定している因子を明らかにし、インスリン抵抗性との関連を調べる。具体的には、AMHとインスリン抵抗性を含むPCOSの病態に関する各種パラメーターとの相関を検討し、更に、多変量解析による検討を追加して、最終的にはPCOSの診断におけるAMHのカットオフ値を設定する予定である。
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| Causes of Carryover |
実験がスムーズに進み、物品購入が少なくなったため。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
平成28年度に予算執行しなかった分を平成29年度の消耗品に繰り入れ、試薬などの購入に充てる。
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[Journal Article] The responses of hypothalamic NPY and OBRb mRNA expression to food deprivation develop during the neonatal-prepubertal period and exhibit gender differences in rats.2015
Author(s)
Matsuzaki T, Iwasa T, Tungalagsuvd A, Munkhzaya M, Kawami T, Yamasaki M, Murakami M, Kato T, Kuwahara A, Yasui T, Irahara M.
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Journal Title
Int J Dev Neurosci.
Volume: 41
Pages: 63-67
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Developmental changes in hypothalamic oxytocin and oxytocin receptor mRNA expression and their sensitivity to fasting in male and female rats.2015
Author(s)
Matsuzaki T, Iwasa T, Munkhzaya M, Tungalagsuvd A, Kawami T, Murakami M, Yamasaki M, Yamamoto Y, Kato T, Kuwahara A, Yasui T, Irahara M.
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Journal Title
Int J Dev Neurosci.
Volume: 41
Pages: 105-109
DOI
Peer Reviewed
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