強度変調放射線治療を受ける前立腺がん患者の膀胱内蓄尿を再現する看護援助の検討

2015 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 15K11648
• Research Institution: Doshisha Women's College of Liberal Arts
• Principal Investigator: 葉山 有香 同志社女子大学, 看護学部, 講師 (30438238)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大石 ふみ子 愛知医科大学, 看護学部, 教授 (10276876) ; 光木 幸子 同志社女子大学, 看護学部, 准教授 (70269778) ; 伊藤 健一 大阪府立大学, 公私立大学の部局等, 准教授 (30342223)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: がん / 放射線 / 前立腺 / 看護

Outline of Annual Research Achievements

前立腺がんの放射線治療において、強度変調放射線治療（Intensity Modulated Radiation Therapy、以下IMRTと略す）が注目されている。IMRTは新しい治療法であり、放射線の強度を変えることによって正常組織を避けて病巣に照射する点が特徴である。より精度の高いIMRTを実施するためには、治療計画時の膀胱内容量を毎回のIMRT治療時に再現することが重要となる。
本研究の目的は、IMRTを受ける前立腺がん患者に対し、IMRT治療時の膀胱内容量とセルフケア行動についてプロスペクティブに調査し、これをもとに、治療計画時の膀胱内容量を再現し、精度の高いIMRTを実現するための看護援助を検討することである。
平成27年度は、前立腺がんでIMRTを受ける患者において、治療計画時の膀胱内容量に対する毎日のIMRT前の膀胱内容量の再現性の状況を明らかにするため研究に取り組んだ。同志社女子大学「人を対象とする研究」倫理審査委員会および研究実施施設における倫理審査委員会に倫理申請を行い、研究の実施について承認を得た。そのうえで、IMRTを受ける前立腺がん患者15名のCT画像から治療計画時の膀胱内容量と治療実施中の時期における膀胱内容量の計測を行った。その結果、治療計画時の膀胱内容量と治療実施中の時期における膀胱内容量が、ほぼ同程度の対象もみられる一方、容量が2倍以上となっている対象も存在し、個人差が大きいことが明らかとなった。また、治療計画時の膀胱内容量だけをとっても、対象によって個人差が大きいことが明らかとなった。今後、膀胱内容量と生活習慣について検討をしていく予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

平成27年度は、CT画像から膀胱内容量を計測したが、今後は対象者の治療中の生活習慣との関係について検討していく予定である。

Strategy for Future Research Activity

研究開始当初、長時間尿動態データレコーダーにより、プロスペクティブに対象者の尿量を計測して研究を行う予定であったが、プレテストの結果、長時間尿動態データレコーダーによる計測が困難であったため、測定用具を新たに検討して研究を継続する予定である。

Causes of Carryover

研究開始当初は、長時間尿動態データレコーダーを購入する予定としていたが、デモ機を用いてプレテストを行ったところ予定した測定が困難であることがわかったため、購入しなかった。そのため、設備備品費等で余剰が発生した。

Expenditure Plan for Carryover Budget

次年度に測定用具を新たに検討し、購入もしくはレンタルを検討したいと考える。