2017 Fiscal Year Research-status Report
急性期認知症看護モデルを用いた戦略的ベンチマーキング開発とケアネットワークの構築
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15K15789
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| Research Institution | Hamamatsu University School of Medicine |
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Principal Investigator |
鈴木 みずえ 浜松医科大学, 医学部, 教授 (40283361)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
吉村 浩美 聖隷クリストファー大学, 看護学部, 臨床教授 (10573793)
勝原 裕美子 聖隷クリストファー大学, 看護学部, その他 (60264842) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 認知症高齢者 / 急性期病院 / ベンチマーク |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【研究目的】本研究では、急性期認知機能障害高齢者モデルをもとに急性期におけるベストプラクティスをめざした戦略的ベンチマーキングの開発と地域におけるケアネットワークシステムの構築を目的とする。本年度は２年間の各指標の差を４病院に報告した。初回のベンチマーキング指標と身体拘束の関係を明らかにした。ネットワーク構築としては認知症模擬体験研修を実施し、参加者の認知症ケアネットワーク構築を行った。【研究方法】2016年4月～2018年3月に政令指定都市における急性期病院４病院の病棟看護師を対象に認知症看護ベンチマーキングとして自記式調査票を配布し回収箱にて回収した。調査項目は急性期病院の認知障害高齢者のための看護実践自己評価尺度(SSNP-PCC),看護実践自己評価尺度(CNCSS),身体拘束に関する項目などである。身体抑制に関してはミトン型手袋,腰ベルト,向精神薬使用など６項目に対して６段階の得点で聞いた。解析にはSPSS Statistics Ver.23 を用い,各項目の平均値および身体拘束の6種類を目的とした変数とした重回帰分析（ステップワイズ法）を行って有意な関連要因を明らかにした。【結果・考察】対象者は950名,臨床経験11.46(±10.14)年であった。ミトン型手袋の装着が最も高く,介護服の使用が最も低かった。ミトン型手袋の装着を目的変数とした重回帰分析では,SSNP-PCCの「起こりうる問題を予測した社会心理的アプローチを含めたケア」,「本人の意思や価値を尊重したケア護実践自己評価尺度」,看護実践能力自己評価尺度（CNCSS)の「倫理的実践」が有意な抑制要因であった。本人の意思や価値を尊重や倫理的実践が高いことが,身体拘束の実施を減少させていた。看護師の安全・リスク管理などの責務の高さが過剰な身体拘束の促進の可能性が明らかとなり,看護師の倫理と安全管理の意識のバランスが重要であることが示唆された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
おおむね順調に進展している。各病院結果の分析と研修などの関係を検討している。ネットワーク構築としては認知症模擬体験研修を実施し、参加者の認知症ケアネットワーク構築を行った。
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| Strategy for Future Research Activity |
ベンチマーキングの結果や各施設の研修などの関係を分析する予定である。ネットワーク構築としては認知症模擬体験研修は継続実施し、参加者の認知症ケアネットワーク構築を行う予定である。
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| Causes of Carryover |
ベンチマーキングに関するデータ分析・結果の学会報告、ネットワーク構築のための認知症模擬患者研修などを継続するために使用する。
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[Journal Article] Effectiveness of educational program using printed educational material on care burden distress among staff of residential aged care facilities without medical specialists and/or registered nurses: Cluster quasi-randomization study.2018
Author(s)
Fukuda K, Terada S, Hashimoto M, Ukai K, Kumagai R, Suzuki M, Nagaya M, Yoshida M, Hattori H, Murotani K, Toba K
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Journal Title
Geriatr Gerontol Int
Volume: 18
Pages: 487-494
DOI
Peer Reviewed
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