2018 Fiscal Year Annual Research Report
Pathogenesis and preventive strategies of coronary thrombosis
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15K19404
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| Research Institution | National Cardiovascular Center Research Institute |
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Principal Investigator |
大塚 文之 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (30745378)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 冠動脈疾患 / 病理 / 血栓症 / 動脈硬化 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
（1）剖検組織標本を用いた冠動脈プラークの病理組織学的評価
当施設の剖検レジストリーの中から、冠動脈疾患ならびに経皮的冠動脈インターベンションにおけるハイリスク症例と考えられる維持透析症例35症例を抽出し、合計約1000セクションの冠動脈病理組織標本の解析を行った。Hematoxylin&Eosion染色およびMasson's trichrome染色標本を用いて、急性および器質化血栓の評価、プラーク形態や石灰化様式に関する定性的評価、血管・内腔・プラーク面積の計測および石灰化の進展度に関する定量的評価も行った。非ステント留置症例では、糖尿病症例と非糖尿病症例における比較解析を行い、ステント留置症例では、ベアメタルステントと薬剤溶出性ステントの比較解析を行った。上記結果に基づき、論文執筆中である。
（2）剖検心臓および血液試料の前向き収集
剖検心臓の前向き収集では、22症例の剖検心臓・49血管（冠動脈）におけるex vivoでの血管内イメージング（optical coherence tomography）を施行した。ホルマリン固定・樹脂包埋の後に薄切標本を作製し、Hematoxylin&Eosion染色およびMasson's trichrome染色を行い病理組織切片を作成した。血管内イメージングと病理組織像との対比を行っている。1症例、症例報告として論文執筆を行い、acceptとなった。また、directional coronary atherectomyデバイスを用いて生体における冠動脈プラークの収集を行い、計25症例における血管内イメージングと病理組織像の対比結果を得た。生体試料に関するデータは論文投稿を行い、acceptとなった。
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