2017 Fiscal Year Annual Research Report
Developing a delivery system for a self-examination and educational program based on an international comparison of hand and hand joint pain incidence and upper limb dysfunction
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16H05587
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| Research Institution | Saga University |
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Principal Investigator |
佐藤 珠美 佐賀大学, 医学部, 教授 (50274600)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大橋 一友 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (30203897)
エレーラ ルルデス 大阪大学, 医学系研究科, 招へい研究員 (40597720)
園畑 素樹 佐賀大学, 医学部, 准教授 (50304895)
中河 亜希 佐賀大学, 医学部, 助教 (70453222)
大西 哲朗 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (70759927)
平田 仁 名古屋大学, 予防早期医療創成センター(医), 教授 (80173243)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 産後 / 腱鞘炎 / 縦断調査 / 上肢機能評価 / 自己検診 / 教育介入 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【研究１】目的：上肢機能評価票Hand20の自己検診結果に応じた教育の効果を検証することである。方法：産科2施設で入院中の産後5日の女性を対象にした。登録者にガイドブックを配布し産後腱鞘炎の啓発を行い，ドゥケルバン病の誘発テストEichhoff's testと上肢機能評価票Hand20による自己評価を得た。産後5日と産後2か月のHand20スコアの重症度によりⅠ群（0.0）とⅡ群（0.1～13.0），Ⅲ群（13.1以上）に分けた。Ⅰ群は自然経過を観察し，Ⅱ群とⅢ群には2回（産後3か月迄）の腱鞘炎予防教室への参加機会を設けた。さらにⅢ群には専門医を紹介し，受診者からは診察結果の報告を得た。最終的に産後6か月の上肢機能を評価した。尚，開発した腱鞘炎予防教室の内容は，１回２時間，計２回で行い，内容は第１回では，腱鞘炎を起こしやすい問題や癖への気づき，自己管理法とした。第２回では，乳児の発達に応じた抱っこの仕方，手首痛の対処法を身につけることとした。結果：163名の登録者を確保し縦断研究を進めたが，協力施設での分娩数の減少の影響に加え，縦断調査の期間を4か月から6か月延ばしたことで，産後6か月の評価を平成30年6月まで調査を継続する。
研究２では，オープンソースのeラーニングプラットフォームMoodleを使用した腱鞘炎予防教材日本語版を開発した。内容は8章からなり，なぜ予防なのか，セルフチェック，手と手首の病気，ストレッチ，抱っこと体の使い方，寝かしつけと育児グッズを含む。これらをもとに中国語版，スペイン語版（中南米地域）を作成した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
縦断調査の時期を産後4か月までとしていたが，先行研究の結果から産後腱鞘炎の発症が落ち着くと思われる産後6か月までに延長する必要性が生じた。また，協力施設の分娩数が10％減少したことからも，対象者の確保のために調査実施期間を延長する必要性が生じた。
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| Strategy for Future Research Activity |
平成30年6月までに縦断調査を延長する。また，その後，平成29年度の非介入の結果と平成30年度の腱鞘炎に関する情報提供した結果を比較し，情報提供と産後腱鞘炎の発症との関連について検討する。
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| Remarks |
産後腱鞘炎に関する情報や研究成果を発信するHP（日本語版，スペイン語版）を作成し，公開した。
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