2020 Fiscal Year Research-status Report
レビー小体型認知症の鑑別に有用な心理検査バッテリーの検討
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16K04381
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
村山 憲男 順天堂大学, スポーツ健康科学部, 准教授 (00617243)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 心理アセスメント / レビー小体型認知症 / アルツハイマー型認知症 / 視覚認知課題 / 模写課題 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
レビー小体型認知症（DLB）は、変性性認知症ではアルツハイマー型認知症（AD）の次に出現頻度が高い。しかし、両疾患の臨床症状には共通点が多く、DLBを的確に鑑別することは難しい。これまでにDLBを鑑別するための心理検査がいくつか報告されてきた。しかし、これらの検査のうちどれが最も適切か比較した研究はない。本研究では、複数の検査を同一の対象者群によって比較し、DLBの鑑別に最も適切なものを特定することを目的のひとつとする。しかし、単一の検査よりも、複数の検査をバッテリーとして組んだ方が鑑別の精度が上がるかもしれない。そのような検査バッテリーを探ることが、本研究の最も重要な目的である。
研究実施計画としては、平成28年度～最終年度まで、AD群、DLB群、健常群のデータ収集を行った。特に平成28年度は集中的にデータ収集を行い、改善点を随時修正した。平成29年度以降は、仮分析や更なるデータを収集した上で、最終的な分析を行った。当初の対象者数の目標は、AD群100名、DLB群50名、健常群100名であった。これの対象者に対して、各心理検査における、DLB-AD（参考として健常群）の鑑別力を比較した。用いる検査は、Mini-Mental State Examination（MMSE）、ベンダーゲシュタルトテスト、COGNISTAT、バウムテスト、時計描画検査、標準高次視知覚検査、他の視覚認知検査などであり、対象者の負担や臨床的価値を最優先に、各医療機関の臨床業務で行える範囲で実施して行った。
現在、ベースとなるデータ収集は終了しており、データを整理した結果、分析対象者はAD群58名、DLB群78名、健常群119名であった。しかし、前述した通り、対象者の負担や臨床的価値を最優先にしているため、全対象者にすべての検査項目が揃っている訳ではない。次年度は、最終的な分析を行い、論文投稿を目指す。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
対象者を最も多く集めることを予定していた順天堂大学で、数年前に数職員の異動があったほか、自分自身も2020年度から2021年度にかけて異動があり、データ収集や解析にかける時間が十分にとれなかった。また、コロナ禍の影響も大きかった。しかし、最終的には500例近いデータを得ることができ、このなかで特に心理検査に関するデータが揃っている研究対象はAD群58名、DLB群78名、健常群119名であった。当初の研究計画に比べて、DLB群がやや多めの例数を確保できたことは良かったと考えている。
また、当初より予定していたCOGNISTATの語り課題を用いた検討や、MMSEの5角形模写課題に関する検討は、データ収集・分析を終え、国際誌に投稿し、受理された。
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| Strategy for Future Research Activity |
コロナ禍の影響により、最終的に集まったデータの分析や投稿が十分に行えなかったため、延長を申請した。
本年度は最終的な分析を行い、よい結果が得られた場合には、査読論文としての投稿も検討していく。
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| Causes of Carryover |
本年度はコロナ禍の影響が大きく、さらに自分自身の他大学への異動もあった。そのため、本研究に十分なエフォートが割けなかった。
次年度の使用計画としては、コロナ禍の影響を考慮しつつ、可能であれば学会出張費に使うほか、論文投稿の際の英文校正や、必要であれば投稿料等に充てて行く予定である。
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