2016 Fiscal Year Research-status Report
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16K09268
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| Research Institution | Fujita Health University |
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Principal Investigator |
伊藤 彰博 藤田保健衛生大学, 医学部, 准教授 (50273355)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 再発がん患者 / サルコペニア / 悪液質 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
再発がん患者の多くは、がん進展に伴い栄養障害が顕著となり、少しずつ運動量が減少し、次 第に生活自立性が困難となる。さらに ADL が低下すると、終末期でなくとも容易に Bed 上生活と なってしまう。その予防のためには、がんと診断された時から、サルコペニアを予防する必要が ある。サルコペニアの指標として、有用かつ簡便であるピンチ力測定を実施し、 その有用性を実証する。ピンチ力測定による早期介入を行うことにより、再発が ん患者が QOL を損なうことなく、加えて肺炎などの感染症で苦しむことなく、人生を最期の最期 まで“いきいきと生き幸せに逝ける”社会を形成し、いわゆる“がん難民”を激減させる可能が 遥かに向上すると考える。藤田保健衛生大学 七栗記念病院に入院中の再発がん患者を対 象に、低栄養、サルコペニア、フレイルティに即した現在の実態把握を徹底的に行う。特に、簡 便に測定可能なピンチ力に着目し、その有用性を検証する。 その結果を踏まえて、統計解析を行い、血液生化学検査 ①総蛋白(TP)、アルブミン（Alb） 、血中クレアチニン（Cr） 、尿素窒素（BUN）など
②栄養パラメーターの変動…半減期の短いTTRを測定し、栄養評価を行う。 ③血漿アミノ酸分析因子とともに生命予後と ADL、QOL を損なう危険因 子を分析する。その解析結果をもとに、再発がん患者の ADL、QOL 維持に向け、サルコペニア予防 のための ONS 普及活動を前向き研究として行う。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
当初3病院で行う予定であったが、責任者が所属する七栗記念病院以外の実施が難しい状況である。加えて、終末期がん患者が対象であるため、同意取得が非常に難しく、さらに血液検査の施行を行うことも困難である。
以上の理由から、症例を蓄積することが難しい状況である。このため、研究費基金にも、実際手をつけられていない状況である。今後も、少しずつ同意を得る方向で進めていきたい。
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| Strategy for Future Research Activity |
当初3病院で行う予定であったが、責任者が所属する七栗記念病院以外の実施が難しい状況である。このため、多施設で施行するのではなく、単施設で行うことを考慮する。
終末期がん患者が対象であるため、同意取得が非常に難しく、血液検査の施行も困難である。今後も、少しずつ同意を得る方向で進めていきたい。
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| Causes of Carryover |
当初3病院で行う予定であったが、責任者が所属する七栗記念病院以外の実施が難しい状況である。加えて、終末期がん患者が対象であるため、同意取得が非常に難しく、さらに血液検査の施行を行うことも困難である。血液検査測定のための経費、ピンチ測定器、指間筋厚測定器の購入などに使用する。すなわち、①総蛋白(TP)、アルブミン（Alb） 、血中クレアチニン（Cr） 、尿素窒素（BUN）など
②栄養パラメーターの変動…半減期の短い TTR（トランスサイレチン）、RBP（レチノール結合蛋白）、Tf（トランスフェリン） を測定し、栄養評価を行う。 ③血漿アミノ酸分析 血中アミノ酸（特にバリン、ロイシン、イソロイシンといわれる分岐鎖アミノ酸 グルタミン、アラニン、アルギニンなどを行う。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
血液検査測定のための経費、ピンチ測定器、指間筋厚測定器の購入などに使用する。
具体的な血液検査として、①総蛋白(TP)、アルブミン（Alb） 、血中クレアチニン（Cr） 、尿素窒素（BUN）など ②栄養パラメーターの変動…半減期の短い TTR（トランスサイレチン）、RBP（レチノール結合蛋白）、Tf（トランスフェリン） を測定し、栄養評価を行う。 ③血漿アミノ酸分析 血中アミノ酸（特にバリン、ロイシン、イソロイシンといわれる分岐鎖アミノ酸 グルタミン、アラニン、アルギニンなどの血液データの測定を行う。
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