Molecular epidemiology and characteristics of carbapenemase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae

2018 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 16K09940
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Infectious disease medicine
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: Yano Hisakazu 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (20374944)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 遠藤 史郎 東北大学, 医学系研究科, 大学院非常勤講師 (40614491) ; 笠原 敬 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (50405403) ; 中野 竜一 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (80433712)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: 薬剤耐性菌 / カルバペネマーゼ / 大腸菌 / 肺炎桿菌

Outline of Final Research Achievements

Between 2014 and 2017, 136 carbapenemase-producing E. coli and 104 carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae were obtained throughout Japan. All were positive for IMP, and 130 E. coli and 83 K. pneumoniae carried IMP-6 gene.　Of these IMP-6 producers, 99 E. coli and 73 K. pneumoniae were positive for the CTX-M enzyme. In this study, we found the high frequency of IMP-6 among E. coli and K. pneumoniae in Japan.

Free Research Field

薬剤耐性菌

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

今回の解析で、本邦におけるカルバペネマーゼはIMP-6産生菌が優位であった。IMP-6産生菌はカルバペネム系薬であるイミペネムのMIC値が低いことから、IMP型酵素産生菌と認識できない可能性が示唆され、医療関連感染対策の遅れや、不適切な治療に繋がる可能性が危惧される。また、多くがIncNに属したが、IncNプラスミドは大腸菌、肺炎桿菌を中心に広く腸内細菌科細菌をホストとすることができ、さらに伝達頻度も非常に高いことから、今後、各種腸内細菌科細菌に伝播拡散していく可能性が示唆された。