Effects of return-to-work program on autonomic nervous system activity in workers on sick leave due to depression

2019 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 16K10254
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: 岸田 郁子 横浜市立大学, 医学研究科, 客員講師 (60464533)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤林 真美 摂南大学, スポーツ振興センター, 准教授 (40599396)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 気分障害 / 自律神経活動 / リワークプログラム / 統合失調症 / 抗精神病薬 / 薬理遺伝学

Outline of Annual Research Achievements

近年、我が国でも、長期休職者に占めるメンタルヘルス不全者の割合が増大しており、全国でリワークプログラムが行われるようになったが、その効果研究についての科学的な探索は十分ではない。本研究では、リワークプログラムに通所中の気分障害患者を対象に、自律神経活動を含めた精神症状を経時的に評価し、リワークプログラムの有効性や復職成功予測因子を検討した。
リワークプログラム通所中の気分障害患者104名を対象に、リワークプログラム前後で精神症状重症度の比較を行ったところ、抑うつ症状、社会適応度ともに、プログラム修了後で有意に改善していた。また、安静時心電図を測定後、心拍変動パワースペクトル解析により自律神経活動を定量化したところ、プログラム修了後の副交感神経活動が有意に改善していた。
リワークプログラム修了3カ月後に、復職できた群とできなかった群の比較では、プログラム前後での自律神経活動に有意差は見られなかった。一方で、プログラム前後での抑うつ症状の変化率が、復職出来た群で有意に高かった。本結果から、リワークプログラムが、精神症状だけでなく、自律神経活動の改善に有効であることが示唆された。また、プログラム前後での抑うつ症状の変化率が復職成功予測因子として有用である可能性が示唆された。

Research Products

• [Journal Article] The association of genetic polymorphisms in CYP1A2, UGT1A4, and ABCB1 with autonomic nervous system dysfunction in schizophrenia patients treated with olanzapine (2020)
  • Author(s): Hattori Saki、Suda Akira、Miyauchi Masatoshi、Shiraishi Yohko、Saeki Takashi、Fukushima Tadashi、Fujibayashi Mami、Tsujita Natsuki、Ishii Chie、Ishii Norio、Moritani Tosiho、Saigusa Yusuke、Kishida Ikuko
  • Journal Title: BMC Psychiatry Volume: 20 Pages: 72
  • DOI: 10.1186/s12888-020-02492-5
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A return to work program improves parasympathetic activity and psychiatric symptoms in workers on sick leave due to depression (2019)
  • Author(s): Hattori Saki、Kishida Ikuko、Suda Akira、Kawanishi Chiaki、Miyauchi Masatoshi、Shiraishi Yohko、Fujibayashi Mami、Tsujita Natsuki、Ishii Chie、Moritani Toshio、Saigusa Yusuke、Hirayasu Yoshio
  • Journal Title: Heliyon Volume: 5 Pages: e02151～e02151
  • DOI: 10.1016/j.heliyon.2019.e02151
  • Peer Reviewed
• [Presentation] リワークプログラム通所中の気分障害患者における自律神経活動動態調査 (2019)
  • Author(s): 岸田郁子, 服部早紀, 須田顕, 宮内雅利, 白石洋子, 石井千惠, 石井紀夫, 平安良雄
  • Organizer: 第115回日本精神神経学会学術総会
• [Presentation] Long term effects of smoking cessation in hospitalized schizophrenia patients (2019)
  • Author(s): Miyauchi M, Suda A, Hattori S, Shiraishi Y, Ishii C, Fujibayashi M, Moritani M, Kishida I
  • Organizer: 14th World Congress of Biological Psychiatry
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 高齢の統合失調症患者の自律神経活動低下と生命予後の関連性について (2019)
  • Author(s): 服部早紀, 須田顕, 岸田郁子, 宮内雅利, 白石洋子, 藤林真美, 辻田那月, 石井千恵, 平川和重, 俵美河, 福島瑞, 佐伯隆史, 森谷敏夫, 平安良雄
  • Organizer: 第 14 回日本統合失調症学会