2016 Fiscal Year Research-status Report
形態・機能画像と数値流体力学による慢性血栓塞栓性肺高血圧症の肺血流解析
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16K10265
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
大田 英揮 東北大学, 大学病院, 助教 (40586905)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
太田 信 東北大学, 流体科学研究所, 准教授 (20400418)
杉村 宏一郎 東北大学, 大学病院, 助教 (60375079)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 慢性肺血栓性肺高血圧症 / CT / MRI / 血管内治療 / 放射線診断 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は，慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対して4D flow MRIとデュアルエナジーCTから得られる情報に数値流体力学解析を導入することで，１）血流解析モデルの構築，２）画像データベースの構築と，肺血流解析に基づく重症度分類，３）最低限のリスクで効率的な血管拡張術を行うtarget lesionの同定を行うことである．
今年度は，4D flow MRIの解析ソフトから，各ボクセル内に含まれる三次元ベクトルデータを抽出し，商用の汎用ソフト上に読み込みが出来ることを確認した．また，ファントムデータを用いて，ファントムデータ内におけるエネルギー散逸程度が計算可能であることを確認した．
臨床データにおいては，慢性肺血栓性肺高血圧症の患者に対して，デュアルエナジーCTと4D flow MRIを含む心臓MRI画像を撮像した．
また，今までに蓄積されたデュアルエナジーCTのデータを用いて，デュアルエナジーCTの肺灌流画像における灌流欠損の程度を，視覚評価に基づいて定量値とし，臨床的な慢性肺血栓性肺高血圧症の重症度に相関関係があることを明らかにした．具体的にはデュアルエナジー CTから得た灌流低下スコアと右心カテーテル検査から得られた平均肺動脈圧，肺血管抵抗が相関していた．その内容について論文出版した．今後は，新規患者で撮像された，肺内シャント評価目的のCT画像を詳細に評価し，肺灌流画像における灌流欠損との相関性を検討していく．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
慢性肺血栓性肺高血圧症は稀少疾患であり，当初の計画より新規患者の登録状況がやや遅れているためである．
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| Strategy for Future Research Activity |
4D flow MRIから得られるパラメーターの抽出法に，概ね見通しがついたことから，実際の臨床データからのパラメーター抽出を進めて行く．Dual energy CTの画像データからは，ボクセル単位における，治療前後の変化を定量解析し，治療効果と相関するパラメーターを見いだしていく．
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| Causes of Carryover |
設備備品費の購入を延期したため，次年度使用額が生じた．
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
設備備品の購入，消耗品の購入を計画している．
また，海外・国内での学会発表，及び論文執筆に関わる支出としての使用を計画している．
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[Journal Article] Dual-energy CT to estimate clinical severity of chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Comparison with invasive right heart catheterization.2016
Author(s)
8.Takagi H, Ota H*, Sugimura K, Otani K, Tominaga J, Aoki T, Tatebe S, Miura M, Yamamoto S, Sato H, Yaoita N, Suzuki H, Shimokawa H, Takase K.
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Journal Title
European Journal of Radiology. Eur J Radiol.
Volume: 85
Pages: 1574-1580
DOI
Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
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