2021 Fiscal Year Annual Research Report
EG analysis for patients with post-cardiac arrest syndrome
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16K11412
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| Research Institution | Sapporo Medical University |
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Principal Investigator |
宮田 圭 札幌医科大学, 医学部, 講師 (80438051)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
長峯 隆 札幌医科大学, 医学部, 教授 (10231490)
三國 信啓 札幌医科大学, 医学部, 教授 (60314217)
臼井 桂子 札幌医科大学, 医学部, 講師 (60402872)
成松 英智 札幌医科大学, 医学部, 教授 (70295343)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | EEG / PCAS |
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| Outline of Annual Research Achievements |
研究期間全体の2016年12月から2020年3月までの検討全体において73例の急性期心停止蘇生後脳症患者の持続脳波測定を行った。発症 72時間以内のEEG での背景活動の回復が予後予測につながることを証明するために、発症から測定までの経時間変化を測定し、神経学的転帰の関連の検討を行った。研究デザイン：前向き観察研究、施設：札幌医科大学高度救命救急センター、期間：2016年12月から2020年3月まで、適格基準：心原性心停止蘇生後の昏睡（GCS<8)に対して治療目的体温管理が施行された群のうち発症72hrs以内に経頭蓋によるcEEGが得られた症例とした。
方法：患者背景（年齢、low flow time、発症目撃の有無、第一発見者の心肺蘇生の有無、心室細動の有無、ECPR（体外式心肺蘇生機器）の有無、PCI（冠動脈血行再建術）の有無について調査した。主要転帰を発症30日後に評価し、退院時転帰 (CPC) に基づき2群に分類:CPC 1,2 (転帰良好), とCPC 3-5 (転帰不良)と定義した。脳波所見の分類はACNS分類に基づきgrade 1-6に分類した。grade 1を背景活動の50％以上観察できる正常脳波（ほぼ正常な脳波所見）と定義した。結果：発症から24時間ー36時間以内に出現したgrade 1の脳波所見の転帰良好予測は感度82%、特異度94.4％と高かった。結語：発症36時間以内の正常脳波所見の発現は神経学的転帰良好を予測しうる。
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