2018 Fiscal Year Research-status Report
オーラルフレイルの早期発見・早期改善は全身フレイルを阻止できるか
| Project/Area Number |
16K11887
|
|---|
| Research Institution | Hiroshima University |
|---|
Principal Investigator |
吉川 峰加 広島大学, 医歯薬保健学研究科(歯), 准教授 (00444688)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
栢下 淳 県立広島大学, 人間文化学部, 教授 (40312178)
津賀 一弘 広島大学, 医歯薬保健学研究科(歯), 教授 (60217289)
木村 浩彰 広島大学, 病院(医), 教授 (60363074)
吉田 光由 広島大学, 医歯薬保健学研究科(歯), 准教授 (50284211)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
|
| Keywords | オーラルフレイル / 舌圧 / 高齢者 / 口腔機能 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
高齢者40名（68―90歳，男性19名，女性21名）を対象に横断調査を行った．全身疾患，服薬，日常生活質問票，MMSE，EAT-10，MNA-SFに加えて，口腔機能評価としてディアドコキネシス，最長発声持続時間，咬合力検査，舌圧検査，咀嚼能率検査等を実施した．また連続立ち上がり，握力，歩行速度，膝伸展力を計測し，食事調査と体組成調査を行った．
その結果，低栄養疑いの者は8名（男性2名，女性6名），サルコペニアは7名（男性3名，女性4名）であったが，70歳以上の舌圧標準値を下回る舌圧低下やEAT10が3点以上を示す者はいなかった．一方，舌圧20 kPa未満を呈する者では，EAT-10 において「錠剤の飲み込み困難感」の項目にて関連を認めた．女性において，舌圧と膝伸展力に有意な相関（P< 0.05）を認めた．
さらに，介入調査として，希望者に栄養指導または舌訓練を8週間実施した．対照群16名（男性6名，女性10名，67-85歳），栄養指導群11名（男性6名，女性5名，71－83歳），舌訓練群9名（男性4名，女性5名，70-81歳）の協力を得，その結果，調査開始時には舌圧に有意差を認めなかったものの，半年後には，舌訓練群(37.2 kPa; interquartile range [IQR], 22.9-45.6 kPa)で，栄養指導群(31.7 kPa; IQR, 19.2-39.1 kPa) や対照群(29.5 kPa; IQR, 13.1-38.7 kPa)と比較し，有意に高い値を得た (P< 0.05). 加えて，舌訓練群では，介入時と比較し，4週間後(36.7 kPa; IQR, 24.8-44.8 kPa）, 8週間後（38.3 kPa; IQR, 26.4-45.6 kPa)と徐々に舌圧が改善し，訓練が終了した後もその値はおおむね維持されていた(P< 0.05）.
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
臨床研究法の施行に伴い，研究の一部で，ペコパンダ（JMS，広島）を用いた舌抵抗訓練の介入を中止せざるを得ない状況となり，研究データの採取を3月末で終了した．
|
| Strategy for Future Research Activity |
今後は全データを統計解析し，結果を出し，学会発表・論文作成を行っていく．
|
| Causes of Carryover |
3月末までに新規で，対照群や舌訓練群としての研究協力者を得る予定で，謝金や消耗品の検査器具購入を検討していた．しかしながら，2019年に入り，インフルエンザ等の流行により，協力が得られなかったり，臨床研究法の施行により3月末で研究データ採取を中止することとなったため，次年度使用額が生じた．
次年度の予算とあわせ，学会発表や英語論文作成等に使用する予定である．
|
