2019 Fiscal Year Annual Research Report
Is it possible to stop the general frailty by early detection and early improvement of ora frailty?
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16K11887
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| Research Institution | Hiroshima University |
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Principal Investigator |
吉川 峰加 広島大学, 医系科学研究科(歯), 准教授 (00444688)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
栢下 淳 県立広島大学, 人間文化学部, 教授 (40312178)
津賀 一弘 広島大学, 医系科学研究科(歯), 教授 (60217289)
木村 浩彰 広島大学, 病院(医), 教授 (60363074)
吉田 光由 広島大学, 医系科学研究科(歯), 准教授 (50284211)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | オーラルフレイル / サルコペニア / 高齢者 / 舌圧 / 栄養 / 口腔機能 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
在宅で自立して生活する65歳以上の48名（男性23名，女性28名，67－91歳）の協力を得た．質問紙票調査（特定高齢者チェックリスト，余暇時間活動質問票，MMSE，MNA-SF，EAT-10，BDHQL），口腔機能（咬合力，咀嚼能力，口腔湿潤度，ディアドコキネシス，最長発生持続時間，RSST，3オンス水飲みテスト，舌圧測定）および全身機能に関する調査（体成分分析，15フィート歩行時間，握力）を行った．加えて，協力者を対照群・口腔リハビリテーション群・栄養指導群の3群へ分け，口腔リハビリテーション群と栄養指導群には8週間に渡り口腔リハビリテーション（舌抵抗訓練）または管理栄養士による栄養指導を行い，追跡調査を実施した．
初回調査より，サルコペニアの者が12名（男性5名，女性7名），口腔機能低下症の者が14名（男性9名，女性5名）であった．女性において握力と舌圧，および握力と膝伸展力に有意な相関を認めた（P< 0.01）．
介入調査には対照群19名（男性7名，女性12名），口腔リハビリテーション群11名（男性5名，女性6名），栄養指導群13名（男性7名，女性6名）が協力した．全身疾患の発症（脳卒中・ガン等）や身内の不幸等で協力が困難となった者（男性5名，女性5名）が現れた．口腔リハビリテーション群においては，介入直後から舌圧は改善したものの，介入終了後から徐々に低下を認めた．栄養指導群では，筋肉量の改善や体重の減少を一次的に観察可能であったが，初回の状態へ戻る者やさらにデータが悪化した者もみられた．
8週間程度集中的に行うことで，舌圧は改善し，半年間は維持できることが明らかとなった．口腔のリハビリテーションの継続，もしくは，一定の間隔をもって短期集中的なリハビリテーションを繰り返し行うことで，一度改善した舌圧は維持，もしくはさらに改善できる可能性が考えられた．
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