2016 Fiscal Year Research-status Report
保健師等による自閉症スペクトラム障害の直接観察スクリーニングの開発
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16K17325
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| Research Institution | Hirosaki University |
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Principal Investigator |
大里 絢子 弘前大学, 医学研究科, 助教 (80597162)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| Keywords | 自閉症スペクトラム障害 / 保健師 / スクリーニング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
（１）直接観察可能なASD スクリーニング項目の抽出および（２）抽出項目の信頼性妥当性評価、運動項目の抽出・・・5歳児発達健診の中で自閉症スペクトラム障害（ASD）を直接観察可能な項目を抽出する基礎となる自閉症診断面接改訂版（ADI-R）、自閉症診断観察検査（ADOS）、The Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders（DISCO）などの養育者からの聞き取りによるスクリーニングツール、本人に対しての知能検査（WISC-IV）、運動検査（MABC-2）を実施し、5歳児のデータを述べ80名以上蓄積した。3歳児健診でもPARS－TRの短縮版を用いてスクリーニングを行っており、更なるデータ蓄積がなされている。
（３）ASD 児およびその家族への介入・支援・・・ASD児の介入・支援については、自閉症の早期療育プログラム研修を受講し、認定セラピストの資格を取得するためにスーパーバイズを受けながらASD診断を受けた3歳の2児に対し週1回のセラピー、家族への助言を行った。
（４）保健師の発達障害に関する知識の普及・・・市の保健師に対しPARS-TRなどのスクリーニングを自立して行えるよう、またスクリーニング項目を通じて発達障害児の特徴を的確にキャッチできるように講習会を行い知識の普及に努めた。
なおデータ解析ではMABC-2とWISC-IVの相関関係を調査し、粗大運動や微細運動の不器用さが視覚的な推理判断力や単純作業を素早く正確に行う力など知能にも影響する可能性があることを確認した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
自閉症スペクトラム障害（ASD）を直接観察可能な項目を抽出する基礎となる自閉症診断面接改訂版（ADI-R）、自閉症診断観察検査（ADOS）、DISCOなどのスクリーニングツール、本人に対しての知能検査（WISC-IV）、運動検査（MABC-2）を使用し5歳児のデータを述べ80名以上蓄積した。3歳児健診でもPARS－TRの短縮版を用いてスクリーニングを行っており、更なるデータ蓄積がなされている。
ASD児の介入・支援については、自閉症の早期療育プログラム研修を受講し、認定セラピストの資格を取得するためにスーパーバイズを受けながら2児に対しセラピー・助言を行った。
市の保健師に対しPARS-TRなどのスクリーニングを通じて発達障害児の特徴を的確にキャッチできるように講習会を行い知識の普及に努めた。
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| Strategy for Future Research Activity |
自閉症スペクトラム障害（ASD）を直接観察可能な項目を抽出する基礎となる自閉症診断面接改訂版（ADI-R）、自閉症診断観察検査（ADOS）、DISCOなどのスクリーニングツール、本人に対しての知能検査（WISC-IV）、運動検査（MABC-2）を使用し5歳児および3歳児のさらなるデータ蓄積を行う。
蓄積したデータから直接観察可能な項目の抽出を行う。
ASD児の介入・支援については、認定セラピストの資格取得を続けながらASD診断を受けた乳幼児へのセラピーを行っていく。
市の保健師に対し発達障害児の特徴をさらに的確にキャッチできるように講習会や意見交換をを行い知識の普及に努める。
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| Causes of Carryover |
健診など地域でのデータ収集を優先したため国内、または国際学会発表などに行く回数が少なかった。使用した検査用具はすでにある用具を使用する機会が多かった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
蓄積データを解析し、その時点で得られた解析結果を発信するために学会発表を多く行う、さらに必要が応じた検査のスキル習得のための研修に参加する、データ解析に必要な統計ソフト等の購入に用いる、研究を円滑に遂行するための人員を雇用する。
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