Analysis of immune response of palatine tonsils in IgA nephropathy and development of new biomarkers

2017 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 16K20263
• Research Institution: Kagoshima University
• Principal Investigator: 地村 友宏 鹿児島大学, 附属病院, 医員 (10709596)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: IgA腎症 / PC(ホスホリルコリン） / PC特異的免疫応答

Outline of Annual Research Achievements

IgA腎症の口蓋扁桃におけるホスホリルコリン（PC)特異的免疫応答の検討を明らかにするため、口蓋扁桃および末梢血から単核球を分離し、PC特異的免疫グロブリン産生細胞数をELISPOTで測定した。また、血清中のPC特異的抗体をELISAで定量した。このIgA腎症の口蓋扁桃における免疫応答を、慢性扁桃炎と比較し、IgA腎症における特異性を明らかにした。PC特異的免疫応答とIgA腎症の病態との関連性を明らかにする目的に、術前の血液生化学的所見、予後分類（透析導入リスク）と口蓋扁桃および末梢血のPC特異的免疫応答とを比較し、PCに対する免疫応答がどのような臨床成績と相関するかを検討した。また、IgA腎症診療指針（第3版）に基づき、透析導入リスクを低リスク群、中等リスク群、高リスク群、超高リスク群の4群に分類した。IgA 腎症では扁桃におけるPC 特異的IgA 産生細胞数が増加し、透析導入リスクが高い群で有意に多かった。一方、血清中のPC 特異的IgM 濃度は透析導入リスクが低い群で有意に高値を示した。以上の結果から、扁桃および末梢血中のPC 特異的免疫応答が、IgA 腎症の病態や重症化に関与していることが示唆された。口蓋扁桃におけるPC特異的免疫応答の誘導機序の解明、Flow　Cytometory analisis、IgA腎症モデルマウスの作製とそれを用いたPC投与によるマウスIgA腎症発症予防効果の検討については期間中には行えなかったが、今後引き続き実験を遂行していく予定である。