2017 Fiscal Year Annual Research Report

Safety and Effectiveness of Stentless Mitral Valve for Mitral Stenosis

Research Project

Project/Area Number	17H04293
Research Institution	Kyoto Prefectural University of Medicine
Principal Investigator	夜久均京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50295648)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	澤芳樹大阪大学, 医学系研究科, 教授 (00243220) 手良向聡京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20359798) 山崎祥子京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (20405294) 橋本和弘東京慈恵会医科大学, 医学部, 教授 (30172860) 高梨秀一郎公益財団法人日本心臓血圧研究振興会(臨床研究施設・研究部門), 外科医局, 副院長・主任部長 (30206776) 下川智樹帝京大学, 医学部, 教授 (30599270) 大北裕神戸大学, 医学研究科, 名誉教授 (40322193) 志水秀行慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (50226247) 齋木佳克東北大学, 医学系研究科, 教授 (50372298) 浅井徹滋賀医科大学, 医学部, 教授 (60346012) 加瀬川均公益財団法人日本心臓血圧研究振興会(臨床研究施設・研究部門), 外科医局, 非常勤医師 (60535467) 今井浩二郎京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (70728443) 沼田智京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (80735689) 梅津光生早稲田大学, 理工学術院, 教授 (90132927)
Project Period (FY)	2017-04-01 – 2021-03-31
Keywords	僧帽弁狭窄症 / 僧帽弁閉鎖不全 / 僧帽弁置換術
Outline of Annual Research Achievements	僧帽弁狭窄症に対するステントレス僧帽弁の安全性と効果について他施設共同研究としてプロトコールを作成していたが、先行して先進医療として進んでいた、僧帽弁閉鎖不全に対するステントレス僧帽弁の他施設研究において、エントリーした患者6例のうち、4例においてステントレス僧帽弁に対する再手術を余儀なくされたため、先進医療の中止を申請し、受理された。従って、当研究における僧帽弁狭窄症におけるステントレス僧帽弁についても先進医療として申請することは困難となり、研究計画を大幅に変更せざるを得なくなった。目的としては本来の目的とは違わず、ステントレス僧帽弁置換術の安全性と有効性の評価ではあるが、研究計画としては後ろ向きレジストリー研究とし、先進医療が開始されるまでの症例に関して、早期から遠隔期のデータ、特に心エコーデータを集積し、ステントレス僧帽弁置換術の安全性と有効性を評価することにより、目的を遂行することとした。その趣旨に従って新しく研究計画を立て直した。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 僧帽弁狭窄症に対するステントレス僧帽弁の安全性と効果について他施設共同研究としてプロトコールを作成していたが、先行して先進医療として進んでいた、僧帽弁閉鎖不全に対するステントレス僧帽弁の他施設研究において、エントリーした患者6例のうち、4例においてステントレス僧帽弁に対する再手術を余儀なくされたため、先進医療の中止を申請し、受理された。従って、当研究における僧帽弁狭窄症におけるステントレス僧帽弁についても先進医療として申請することは困難となり、研究計画を大幅に変更せざるを得なくなった。
Strategy for Future Research Activity	当初の研究計画を変更し、後ろ向きレジストリー研究とし、研究計画を作成した。それに従って、ステントレス僧帽弁で手術を受けた患者のうち、先進医療開始前の症例のレジストリーを作成し、、後ろ向きに心エコーデータを解析することによって、ステントレス僧帽弁の安全性、有効性を評価する。