2020 Fiscal Year Research-status Report
脂肪酸の質的量的変化に着目した新規心骨格筋フレイル治療プログラムの開発と臨床応用
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17K01470
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| Research Institution | Juntendo University |
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Principal Investigator |
島田 和典 順天堂大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員准教授 (60327814)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 心血管疾患 / 脂肪酸 / リン脂質 / フレイル / 心臓リハビリテーション / 心臓MRS法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、心血管疾患における脂肪酸の質的および量的変化について、膜リン脂質組成に着目し脂肪酸の質的量的変化を基礎的に解析すること、我々が本邦で初めて確立した1H-magnetic resonance spectroscopy（MRS）法による非侵襲的心筋内中性脂肪測定法を応用し、心筋・骨格筋フレイルに対する脂肪酸の質的量的変化を統合的に解明し、心血管疾患の発症や進展予防、新規心臓リハビリテーションプログラム開発に応用することである。
昨年度に引き続き本年度は、心血管疾患における各種血中脂肪酸分画の質的量的変化との関連、心筋MRS法の臨床的有用性について検討した。血中DHA/AA比と急性冠症候群発症との関連は、BMI低値群において認められBMI高値群では有意でないこと、中性脂肪蓄積心筋血管症における心筋内中性脂肪の著明な蓄積を心筋MRS法により世界で初めて報告した。さらに、心血管疾患患者のフレイル評価や運動耐容能予測、不安の評価において“基本チェックリスト”が有用であること、心臓リハビリテーション施行患者において慢性便秘とフレイルとが関連することを報告した。
基礎研究では、心筋梗塞モデルマウスを用いた検討において、自発運動がTNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、follistatin-like 1、FGF-21の発現低下に関連し心機能改善をもたらすことを報告した。
現在、臨床データの詳細な解析、基礎研究による心筋および骨格筋フレイルに対する脂質の質的量的変化についての検討を継続している。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
現在、血中および組織中における脂肪酸分画の質的量的変化の解析を継続している。それらの解析から得られた結果により、心臓リハビリテーションにおける運動療法の種類・強度・期間、さらに栄養指導内容との関連について検討を行っている。本研究の目的である新規心臓リハビリテーションプログラムをより確実に開発するために、追加のプログラム実施や、学会での情報交換、論文投稿が必要と判断し、研究期間を延長し、検討を継続している。
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| Strategy for Future Research Activity |
引き続き、様々な心血管疾患における血中および組織中における各種脂肪酸分画の質的量的変化を基礎的・臨床的に解析する。また、各種心血管疾患における心筋および骨格筋の中性脂肪量を測定することにより、心筋および骨格筋フレイルに対する脂質の質的量的変化を統合的に解明する。それらの結果を国内や海外学会で報告し、国内外の研究者と意見交換を進め、論文作成・投稿を行う。
それらの結果から、脂肪酸分画と特徴的な関連を認める疾患群においては、心臓リハビリテーションによる介入を行い、運動療法の種類・強度・期間、栄養指導の内容との関連を検討する。さらに、モデルマウスを用いて運動介入を行い、心筋や骨格筋における脂肪酸分画の変化、介入効果を基礎的に検証し、論文発表を目指す。
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| Causes of Carryover |
令和2年中に海外で行われる国際学会に出張し研究内容の報告を行い、海外の研究者との意見交換を行う予定であったが、新型コロナウイル感染症のため、日程調整がつかず出張計画を取りやめた。この学会参加費に計上する予定の予算分等を次年度に繰り越した。
今年度は、追加実験のための消耗品購入、研究成果の報告と意見交換のための国内および海外学会での発表費用（参加費・旅費）、論文投稿のための英文校正費用、論文掲載料に使用する計画である。
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Research Products
(24 results)
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[Journal Article] Association between constipation and frailty components in patients undergoing late phase II cardiac rehabilitation2021
Author(s)
Nishitani-Yokoyama M, Shimada K, Yamada M, Honzawa A, Kunimoto M, Sugita Y, Fujiwara K, Matsubara T, Matsumori R, Abulimiti A, Shimada A, Yamamoto T, Asai T, Amano A, Saitoh M, Morisawa T, Takahashi T, Daida H, Minamino T.
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Journal Title
Cardiol Res
Volume: in press
Pages: in press
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Effects of Phase II Comprehensive Cardiac Rehabilitation on Risk Factor Modification and Exercise Capacity in Patients With Acute Coronary Syndrome ― Results From the JACR Registry ―2020
Author(s)
Nishitani-Yokoyama M, Daida H, Shimada K, Ushijima A, Kida K, Kono Y, Sakata Y, Nagayama M, Furukawa Y, Fukuma N, Saku K, Miura SI, Ohya Y, Goto Y, Makita S; Japanese Association of Cardiac Rehabilitation (JACR) Registration Committee.
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Journal Title
Circulation Reports
Volume: 2
Pages: 715～721
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Relationship Between Kihon Checklist Score and Anxiety Levels in Elderly Patients Undergoing Early Phase II Cardiac Rehabilitation2020
Author(s)
Honzawa A, Nishitani-Yokoyama M, Shimada K, Kunimoto M, Yamada M, Matsubara T, Matsumori R, Fujiwara K, Abulimiti A, Aikawa T, Ouchi S, Shimizu M, Sugita Y, Shimada A, Yamamoto T, Amano A, Asai T, Saito M, Morisawa T, Takahashi T, Fujiwara T, Daida H, Minamino T.
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Journal Title
Cardiology Research
Volume: 11
Pages: 405～411
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] Clinical Usefulness of Measurement of Relationship between AGEs (Advanced Glycation End -products in Forearm and Finger) Skin by measured site and Clinical Background in Patients Undergoing Cardiac Rehabilitation.2020
Author(s)
Fujiwara K, Shimada K, Yokoyama M, Kunimoto M, Yamada M, Honzawa A, Sugita Y, Matsubara T, Matsumori R, Abulimiti , Shimada A, Yamamoto , Asai T, Amano, Fujiwara T, Morisawa T, Takahashi T, Daida H.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Association between Constipation and Frailty Components in Patients Undergoing Late Phase II Cardiac Rehabilitation.2020
Author(s)
Yokoyama M, Shimada K, Yamada M, Honzawa A, Kunimoto M, Sugita Y, Matsubara T, Matsumori R, Fujiwara K, Abulimiti A, Shimada A, Yamamoto T, Asai T, Amano A, Fujiwara T, Morisawa T, Takahashi T, Daida H.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Clinical Significance of 123I-BMIPP Washout Rate in the Triglyceride Deposit Cardiomyovasculopathy Era for Heart Failure Patients.2020
Author(s)
Aoshima C, Fujimoto, Takamura K, Kawaguchi Y, Kamo Y, Nozaki Y, Takahashi D, Kudo A, Hiki , Kasai T, Shimada K, Tomizawa N, Kumamaru K, Daida H.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] High Neutrophil-to-lymphocyte Ratio and Cortisol Levels were Associated with Delirium Development in Patients with Acute Cardiovascular Diseases and Heart Failure.2020
Author(s)
Sugita Y, Miyazaki T, Shimada K, Shimizu M, Kunimoto M, Aikawa T, Ouchi S, Kadoguchi T, Kawaguchi Y, Shiozawa T, Hiki M, Takahashi S, Yokoyama M, Iwata H, Daida H.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] 心臓血管外科術後患者のSPPB各ドメインの継時的変化の特徴について.2020
Author(s)
渡邉英孝, 望月正道, 室井典子, 北原エリ子, 森沢知之, 高橋哲也, 藤原俊之, 藤原圭, 松原友美, 横山美帆, 島田和典, 嶋田晶江, 山本平, 浅井徹, 天野篤, 代田浩之.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] 新たな栄養指標は心房細動の病態進行に関係する.2020
Author(s)
高野明日香, 岩田洋, 三代沢勝利, 塩澤知之, 石井開, 野崎侑衣, 浅見陽介, 大澤翔太, 田渕晴名, 林英守, 関田学, 島田和典, 代田浩之.
Organizer
第84回日本循環器学会学術集会
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