2020 Fiscal Year Research-status Report
Myocardial bridgeはプラーク不安定化と長期予後に影響を及ぼすか？
| Project/Area Number |
17K09536
|
|---|
| Research Institution | Kawasaki Medical School |
|---|
Principal Investigator |
山田 亮太郎 川崎医科大学, 医学部, 講師 (70388974)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
根石 陽二 川崎医科大学, 医学部, 准教授 (80319946)
久米 輝善 川崎医科大学, 医学部, 講師 (60341088)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
|
| Keywords | 不安定プラーク / Myocardial bridge / OCT |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
本研究はMBのプラーク不安定化への影響をOCTにより前向きに検討し、また川崎医科大学附属病院で運用されているKIBIDAN-GO(KawasakI BioImaging DAtabase for loNg term cardiovascular proGnOsis)レジストリを用いて、心筋ブリッジ(Myocardial bridge: MB)の長期予後の後ろ向き検討を予定している。
心臓カテーテル検査にて左前下行枝(LAD)に有意狭窄を認めない症例を対象とする。冠動脈造影でMBによる冠動脈のsqueezingの有無を同定したのちに、光干渉断層法(OCT)を用いて冠動脈を観察し、1)MB例におけるsqueezing部と近位部の非squeezing部でプラーク不安定化に差があるか、2)MBの有無でLAD近位部のプラーク不安定性に影響があるか、3)MBの有無でLAD近位部のプラークの進展が慢性期(1年半後)に差があるかを前向きに検討する。4）MBの長期予後に及ぼす影響を KIBIDAN-GOレジストリを用いて後ろ向きに調査して、１）日本人におけるMBの罹患率を明らかにすること、２）心血管イベント及び全死亡に及ぼす影響を調査する。
対象は虚血性心疾患が疑われ心臓カテーテル検査で右冠動脈もしくは左回旋枝に責任病変を有し左前下行枝に有意狭窄を有さず除外基準に該当しない100症例とし、血管造影でMBの有無を確認した後にOCTでMBとMB近位部のプラークの性状を評価する。現在までに50例登録が完了しMBを有するD1遠位のLADはMBを有さない LADよりLAD近位部のプラークがより大きく、不安定性が高い結果が得られた。上記結果を第33回日本冠疾患学会学術集会で報告したのち、論文化を進めている。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
学会発表の内容を中心として論文化に進んでいる。
|
| Strategy for Future Research Activity |
現在までの登録症例で結果をまとめて、論文投稿を予定している。
|
| Causes of Carryover |
コロナで学会の開催が中止となり、旅費の使用がありませんでした。追加登録症例はなく新規でカテーテルの購入もありませんでした。学会参加、論文の英文校正と投稿のため費用を必要とします。
|
