2019 Fiscal Year Research-status Report
Compromised hostでの免疫不全の病態解析と高度侵襲対策
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17K10524
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
小野 聡 東京医科大学, 医学部, 兼任教授 (30531355)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
尾田 高志 東京医科大学, 医学部, 教授 (90531187)
木下 学 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 免疫・微生物学, 准教授 (70531391)
宮崎 裕美 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 防衛医学研究センター 外傷研究部門, 助教 (30531636)
山田 宗治 東京医科大学, 医学部, 講師 (10625164)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 白血球分画 / サイトカイン / CD4陽性T cell / regulatory T cell / PD-1 / PD-L1 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
ICU入室重症患者を対象に、入室時、病態変化時、退出時に採血し、免疫機能と予後との関連性について解析中である。
免疫機能は、白血球分画、単球の抗原提示機能、CD4陽性リンパ球の数、Treg陽性細胞数とPD-1発現率について、また末梢血中のサイトカイン(IL-6, IL-10など）、さらにはsPD-1, sPD-L1を測定している。
ICU入室重症患者の中でも敗血症症例では、単球の抗原提示能低下やCD4陽性細胞に占めるTregの割合は顕著に変動し、重症度との関連性が強く示唆される。一方、CD4陽性細胞におけるPD-1発現やsPD-1, sPD-L1に関しては、測定値の不安定性などが原因か重症度との関連性は現段階で判断することは難しい。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
ICU入室の重症患者が想定よりもかなり少ないこと、sPD-1, sPD-L1の測定データにばらつきが多く評価が難しいこと、などが関係している。
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| Strategy for Future Research Activity |
現在、COVID-19の対応でICUが本来の状況で使えないことなどを鑑みると症例を増やすには時間が必要なことが予測される。
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| Causes of Carryover |
ICU入室重症患者症例が少ないため十分な検体が得られていないこと、さらにはCOVID-19による国内、国際学会の中止、延期のため当初予定していた計画が立てられないため次年度への繰越額が大きくなった。
今年度は幅広く症例を集めて検討すること、可能であれば国際学会での発表を行う予定である。
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