2018 Fiscal Year Research-status Report
広範囲腸管切除後の腸管不全関連肝障害の実験的病態解明と新規治療法への展開
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17K10555
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
向井 基 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (80468024)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
家入 里志 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00363359)
大西 峻 鹿児島大学, 附属病院, 医員 (10614638)
山田 和歌 鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 特任助教 (20457659)
川野 孝文 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (40457651) [Withdrawn]
加治 建 鹿児島大学, 附属病院, 特任教授 (50315420)
武藤 充 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (70404522)
中目 和彦 鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 講師 (70448570)
町頭 成郎 鹿児島大学, 医歯学域附属病院, 助教 (80404523)
矢野 圭輔 鹿児島大学, 附属病院, 特任助教 (30757919)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 短腸症候群 / IFALD / NAFLD |
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| Outline of Annual Research Achievements |
短腸症候群モデルラットを用いた実験で、消化管ホルモンであるglucagon-like peptide-2(GLP-2)が陰窩細胞の増殖促進と糖吸収効率の改善を示すこと、食欲増進作用のあるグレリンが広範囲小腸切除後、あるいは長期絶食静脈栄養管理の状況でGLP-2 と同様の血中濃度変化を示し、グレリンにも腸管順応の促進作用があることがわかった。また短腸症候群モデルラットに脂肪肝が形成されることより、IFALD モデルラットとしても使用可能であることも示した。IFALD モデルラットの観察期間を長くすることで、脂肪肝のみでなく、臨床上経験される脂肪肝から、肝炎・胆汁うっ滞・肝硬変などの病理学的変化がみられるかを検索したが脂肪肝以外の病理学的変化は認めなかった。
非アルコール性脂肪性肝障害（NAFLD）の研究で、ラットに胆汁酸を長期間投与すると便中胆汁酸分画と腸内細菌叢の変動とともに脂肪肝が形成されることが報告されている。広範囲腸管切除は高脂肪食による胆汁酸分泌刺激と同等の影響を胆汁酸分画濃度や腸内細菌叢に与える可能性があるのでNAFLDと同様に、IFALDにおいても胆汁酸分画や腸内細菌叢の変動が脂肪肝形成の原因の一つであると推測し現在実験を継続している。
また、短腸症候群モデルラットを用いデオキシコール酸投与、正常ラットの糞投与を14 日間連続して行い、14 日で犠死せしめて病理学的、生化学的データを非投与群と比較しIFALD 予防効果評価を現在施行中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
短腸症候群モデルラットを用いデオキシコール酸投与、正常ラットの糞投与を14 日間連続して行い、14 日で犠死せしめて病理学的、生化学的データを非投与群と比較しIFALD 予防効果評価を現在施行中である。
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| Strategy for Future Research Activity |
胆汁酸測定でウルソデオキシコール酸以外に減少が明らかな胆汁酸があればこれの投与を考慮する。なお正常ラットの糞食でIFALD モデルラットの腸内細菌叢を正常化が困難な場合は糞食から注腸投与に変更して再実験する予定である。
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[Presentation] A randomized trial to compare the conventional three-port laparoscopic appendectomy2018
Author(s)
Mukai M, Moriguchi T, Machigashira S, Kaji T, Sugita K, Yano K, Onishi S, Yamada K,Masuya R, Kawano T, Kawano M, Nakame K, Ieiri S
Organizer
IPEG’s 27th Annual Congress for Endosurgery in Children（IPEG2018）
Int'l Joint Research
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[Presentation] The postoperative health-related quality of life of choledochal cyst patients who reach 18 years of age or older - Complications would affect mental health-2018
Author(s)
Mukai M, Masuya R, Kawano M, Yano K, Onishi S, Yamada K, Yamada W, Kawano T,Machigashira S, Nakame K, Kaji T, Ieiri S
Organizer
Pacific Association of Pediatric Surgeons 51st Conference 2018(PAPS2018)
Int'l Joint Research
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