2017 Fiscal Year Research-status Report
Identification of the predictive factor of high myopia and posterior staphyloma in the schoolchild myopia.
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17K11429
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| Research Institution | Kyoto Prefectural University of Medicine |
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Principal Investigator |
稗田 牧 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50347457)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 近視 / ぶどう腫 / 眼軸長 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
我が国の小学生における１．０未満の頻度が過去最高となり、近視発症の低年齢化が問題となっている。世界的にもアジアを中心に近視が増加し、強度近視による視機能障害の増加が危惧されている。一方、小中学校の視力検査は、１９７９年以降屈折検査が行われなくなり、文部科学省の視力統計は裸眼視力によるABCD判定となり、現状では近視の頻度を正確に把握できない。
小中学生を対象とする臨床研究は学校や保護者の同意を得られにくい、という側面があるが、これまで申請者らは京都府下の学校の協力のもとに学童近視の実態調査について長期の臨床研究をおこなってきた。具体的には、平成１４年から４年間継続して同じ小学生の眼軸長を測定し、小学３年生時の眼軸長がその後３年間の近視の進行や眼軸の延長を予測することを見出した。
また平成２５年から京都府眼科学校医会、京都府・京都市教育委員会に協力をあおぎ京都府の２か所の小学校で「詳しい視力検査」を継続して行っている。「詳しい視力検査」は裸眼視力、眼鏡視力だけでなく、矯正視力検査、他覚的屈折検査、眼軸長測定、角膜形状測定、高次収差測定を行う検査である。先年度には，京都市凌風学園と福知山市夜久野小学校で，「詳しい視力検査」を実施した．
また，強度近視のぶどう膜の診断基準を作成し，客観的な指標でのぶどう膜の存在する患者への後ろ向き調査を開始するための，倫理委員会の承認を得た．強度近視のぶどう腫の診断のため，グループでディスカッションを行いコンセンサスを得ることができた．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
強度近視でぶどう腫が存在する50名の病歴を聞き出すことで，先天性強度近視の占める割合を明らかにするために研究の倫理委員会での承認を得た．また，網膜スペシャリストを含む，ぶどう腫を診断するミーティングを重ね，診断のコンセンサスを確認できた．
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| Strategy for Future Research Activity |
本年度の学校検診を継続して行う．また，後ろ向き研究のエントリーをすすめて，本年度中にある程度の結果を得たうえで論文化をすすめる．また，前向きにぶどう腫が未発症の患者をエントリーしてデータベースの作成をすすめる．
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