Anti-VEGF treatment for severe retinopathy of prematurity

2019 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 17K11440
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Ophthalmology
• Research Institution: Kindai University
• Principal Investigator: KUSAKA Shunji 近畿大学, 医学部, 教授 (60260387)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 國吉 一樹 近畿大学, 医学部, 講師 (30234470) ; 杉岡 孝二 近畿大学, 大学病院, 准教授 (50399119)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 未熟児網膜症 / 血管内皮増殖因子 / 抗VEGF治療 / VEGF / 網膜光凝固 / 低出生体重児

Outline of Final Research Achievements

Anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) therapy was performed for infants with severe retinopathy of prematurity (ROP). Reactivation was observed in 20.9% of 43 eyes of 22 infants after ranibizumab injection and 13.5% of 37 eyes of 21 infants after bevacizumab injection（P=0.556）. Multivariate logistic regression analyses revealed that anti-VEGF therapy at 35 weeks or younger post-conceptional age (OR, 7.524; 95% CI, 1.494–37.89; p = 0.014) and aggressive posterior ROP (OR, 5.532; 95% CI, 1.049–29.17; p = 0.044) were the significant risk factors for reactivation.

Free Research Field

眼科　網膜硝子体疾患　小児網膜

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

未熟児網膜症は小児失明原因の第一位を占める重要な疾患である。治療法として従来から網膜光凝固が行われてきたが、治療後の近視化、視野狭窄などの欠点があった。これに対し、近年、これらの欠点がない薬物療法（抗VEGF治療）が薬剤の適応外使用として登場した。また、2019年11月に抗VEGF治療薬であるranibizumabが未熟児網膜症の治療薬として承認された。本研究は承認前の段階からranibizumab, それ以前に使用されていたbevacizumabの治療成績や再燃因子を多数例で詳細に検討したもので今後の抗VEGF治療の普及に際して参考となる価値の高い成果であると考えられる。