2020 Fiscal Year Research-status Report
軟骨無形成症児の乳幼児期の早期支援：発達と促進要因の特定
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17K12386
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| Research Institution | Otemae University |
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Principal Investigator |
西村 直子 大手前大学, 国際看護学部, 教授 (30548714)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中新 美保子 川崎医療福祉大学, 保健看護学部, 教授 (00319998) [Withdrawn]
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 軟骨無形成症 / 乳幼児 / 母子 / 早期介入 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
軟骨無形成症 （者）は、乳幼児期に運動や言語の発達の遅れがみられることから、早期介入が必要となる。当該研究では、小児の「発達」、養育者の「育児負担」、小児と養育者の「母子相互作用」の3要素を3時点のそれぞれの実態と推移を明らかにしていく。さらに、健全な発達を促進する要因を特定することで、多職種アプローチによる療育支援体制モデルを構築し、早期介入の示唆を得ることを目的としている。
初年度は文献検討を実施し、乳幼発達スケール（KIDS）、日本版育児ストレスインデックス（PSI）及びNCATS(Nursing Child Assessment Teaching Scale)を評価指標と設定した。２年目は1時点の調査を実施した。３年目にあたる昨年度は2時点の調査を2組の親子に調査を実施した。分析方法について、乳幼児発達スケール（KIDS）による発達年齢の算出、日本版育児ストレスインデックス（PSI）は平均値と標準偏差からZスコアを算出する。NCATSスコアの分析は得点チェックシートを用いてパーセンタイル換算を行う。現在２時点までの調査が終了している。縦断調査デザインを予定しており、詳細な結果の公表はバイアスを生じさせるリスクがあり、縦断調査が終了してからの公表とする。２時点のPSIやKIDSのケースごとの比較では、子どもの成長に伴い、変化する項目とそうでない項目、また、相互作用場面の課題の選択など、子―親の相互作用という側面に焦点を当てた場合、児とその保護者それぞれの特徴および強みを特定でき、どこに介入すべきかについて示唆を得られることが明らかになった。この結果をふまえて軟骨無形成症の児の発達を支援するための示唆を得ることができると考える。引き続き横断的な分析と３時点で収集するデータを比較し、縦断的な分析を行っていく。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
当該研究は３年間の縦断的な経過観察を予定しており、当該年度はその３時点目の調査を実施予定であった。しかしながら、調査協力者と対面で相互作用場面の観察を、コロナウィルス感染拡大のため、都道府県間の移動を行うことができなかったため、実施できていない。
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| Strategy for Future Research Activity |
自宅訪問の調査が当該研究の核となる部分であり、昨年度はコロナウィルス感染拡大のため実施できていない。市中の感染状況が落ち着き、調査協力者が安心して、調査に協力できる環境が整ってから３時点での調査を再開する。3時点の調査を実施後、速やかにデータ分析を実施し、論文化を進めていく。さらに、事前調査の知見を整理し、乳幼児期に過ごすことの多い、保育園、幼稚園での軟骨無形成症を持つ小児への理解を促せるような冊子を作成し、配布することを並行して進めていく。
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| Causes of Carryover |
自宅訪問の調査が当該研究の核となる部分であり、本年度はコロナウィルス感染拡大のため実施できていない。市中の感染状況が落ち着き、調査協力者が安心して、調査に協力できる環境が整ってから再開する必要があるため
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