外来化学療法を受ける高齢進行肺癌患者に対する栄養障害評価プログラムの開発

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K18274
• Research Institution: Mukogawa Women's University
• Principal Investigator: 南 裕美 武庫川女子大学, 看護学部, 助教 (90779240)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: がん看護 / 肺癌 / 化学療法 / 栄養障害 / 高齢者

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、外来化学療法を受ける高齢進行肺癌患者の治療前後にわたる栄養状態の変化と関連要因、および栄養に関連する生活行動につ
いて調査し、治療前評価としての栄養障害スクリーニングプログラム開発に向けた基礎データを得ることである。平成30年度6月より、調査を開始している。
本研究の対象となる患者に対し、治療開始前から治療４クール目までの期間において、それぞれのクール開始前に体重および骨格筋量を含む体組成の測定、治療に伴う栄養状態及び悪液質の状態を把握するための質問紙（FAACT,FACIT）による調査、食生活環境に関する調査等を行った。また治療期間中の副作用の出現状況や疾患に伴う症状の有無及びその変化について情報を収集するため、治療日記の記載を求めた。
外来化学療法を受ける患者にとって、主となる生活支援は家族からのものであるが、生活様式は多様化しており、今回の調査でも食生活に関して患者が受けられる支援には個人差が非常に大きい現状が浮き彫りとなってきている。
2019年度、データ収集を終え、治療前クリーニングの方法を検討するためのデータ分析を行う予定であったが、調査実施施設及び周辺医療機関の状況の変化があり、本研究の対象となる患者の受診数自体が前年に比して減少し、当初予定していた調査数はまだ達成できておらず、調査を継続している。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究実績の概要に示した通り、調査実施施設の状況変化に伴い予定調査数が未達成であったため、年度末まで調査を継続することを検討していたが、新型コロナウイルス感染拡大の影響から、調査の実施が難しい状況が続いた。

Strategy for Future Research Activity

2020年度も引き続き調査を実施する。ただし、本研究における調査は総合的な診療の機能を有する施設内の外来化学療法室にて実施しているものであり、新型コロナウイルス感染拡大予防等の観点から、研究協力者、対象者にとって安全な環境を確認したうえで調査を行うことを前提とする。

Causes of Carryover

目標とする調査数を確保するため、本年度末まで調査を継続したが、新型コロナウイルス感染拡大の影響から、調査の実施が難しい状況が続いた。そのため、調査および報告等のために使用予定であった金額分の残金が生じた。次年度も引き続きデータ収集を実施し、結果をもとに分析を進める。次年度使用金額658,610円についての使用計画は以下のとおりである。
①調査実施にあたる消耗品費（調査用紙、ファイル、対象者がアンケート記載に使用する筆記用具類、印刷用インク等）50000円、②調査に使用している機器（InBody、使用3年目）のメンテナンス費、消耗品購入費　30000円、③対象者への謝礼（1000円相当×10名を予想）10000円、④当初予定にはなかったが、調査実施における新型コロナウイルス感染拡大予防のための個人防護具（サージカルマスク、フェイスシールド、手袋、ガウン等）が必要となった場合の購入費用　50000円、⑤研究結果の分析及び考察にあたり必要な最新の知見を得るための文献入手、および書籍を入手するための費用　100000円、⑥関連学会への参加費用　（国内学会参加費と交通宿泊費合わせて1学会あたり65000×3回）200000円、⑦結果に関する学会発表等における英文校正費　50000円。
なお、当初の計画に比較して調査実施件数の減少が予想されるため、残額が生じる可能性があると考えている。