2019 Fiscal Year Research-status Report
尿バイオマーカーによる小児紫斑病性腎炎新規診断法の開発
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18K07799
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
島 友子 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (60433364)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
吉川 徳茂 和歌山県立医科大学, 医学部, 臨床研究センター長 (10158412)
中西 浩一 琉球大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50336880)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 紫斑病性腎炎 / 尿バイオマーカー / 腎生検 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
IgA血管炎(IgAV)は、小児全身性血管炎として最多で、20～80%の症例に紫斑病性腎炎（HSPN/IgAVN）を合併し、小児の二次性糸球体腎炎の中で最も頻度が高く、HSPN/IgAVNの重症度 がHSPの予後を左右する最重要要因となっている。 現時点では腎予後と発症早期の組織学的重症度はよく相関するため、病勢の把握及び治療には腎生検による病理組織学的診断が必須であるが、腎生検は侵襲的検査であり，反復検査も困難である。また、HSPN/IgAVNの中には無治療で自然軽快する症例もあれば、一部に末期腎不全進行症例もあり、腎生検及び治療介入時期の決定が難しい。
尿バイオマーカーを用いてHSPN/IgAVNの診断及び重症度を腎生検から得られる結果と同等に非侵襲的に診断することが可能となれば非常に有用であるため、腎生検組織診断にて確定診断がついた、紫斑病性腎炎、IgA腎症及び腎疾患のないスクリーニング検査で尿検体を採取した小児から尿検体を採取し、尿中NGAL、KIM-1、LFABP、IL-18等の測定やtotal RNAを抽出し、ｍRNAの検出及び定量するとともに、各腎生検組織病変（メサンギウム増殖、管内細胞増多、分節性硬化/癒着、尿細 管萎縮/間質線維化、半月体、全節性硬化）と尿バイオマーカーとの相関を検討して、尿バイオマーカーによりHSPN及びその重症度を診断することを目的とする。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本年度はHSPN/IgAVN患者及びIgAN患者から得られた尿検体を用いてmRNAの定量を行い、各腎生検組織病変との相関を比較検討した。
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| Strategy for Future Research Activity |
、その他の疾患での検討を行うこと、更に症例数を増やして信頼性を高めること、その他の臨床所見との相関を検討することを本年度の予定とする。
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| Causes of Carryover |
初年度に検体採取に注力して測定が進まず、物品費の残があるため今年度が最終年度で測定をやり遂げる必要があるため試薬等の物品費とする。
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[Journal Article] Crescentic IgA nephropathy in children.2020
Author(s)
Shima Y, Nakanishi K, Hama T, Mukaiyama H, Sato M, Tanaka Y, Tanaka R, Kaito H, Nozu K, Sako M, Iijima K, Yoshikawa N.
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Journal Title
Pediatr Nephrol.
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Comprehensive genetic diagnosis of Japanese patients with severe proteinuria.2020
Author(s)
Nagano C, Yamamura T, Horinouchi T, Aoto Y, Ishiko S, Sakakibara N, Shima Y, Nakanishi K, Nagase H, Iijima K, Nozu K.
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Journal Title
Sci Rep.
Volume: 10(1)
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Neonatal diabetes caused by the heterozygous Pro1198Leu mutation in the ABCC8 gene in a male infant: 6-year clinical course.2020
Author(s)
Uraki S, Furuta H, Miyawaki M, Matsutani N, Shima Y, Iwamoto M, Matsuno S, Morita S, Furuta M, Doi A, Iwakura H, Ariyasu H, Nishi M, Suzuki H, Akamizu T.
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Journal Title
J Diabetes Investig.
Volume: 11(2)
Pages: 502-505
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Determination of the pathogenicity of known COL4A5 intronic variants by in vitro splicing assay.2019
Author(s)
Horinouchi T, Nozu K, Yamamura T, Minamikawa S, Nagano C, Sakakibara N, Nakanishi K, Shima Y, Morisada N, Ishiko S, Aoto Y, Nagase H, Takeda H, Rossanti R, Kaito H, Matsuo M, Iijima K.
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Journal Title
Sci Rep.
Volume: 9(1)
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Comparison between conventional and comprehensive sequencing approaches for genetic diagnosis of Alport syndrome.2019
Author(s)
Yamamura T, Nozu K, Minamikawa S, Horinouchi T, Sakakibara N, Nagano C, Aoto Y, Ishiko S, Nakanishi K, Shima Y, Nagase H, Rossanti R, Ye MJ, Nozu Y, Ishimori S, Morisada N, Kaito H, Iijima K.
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Journal Title
Mol Genet Genomic Med.
Volume: 7(9)
Pages: e883
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] Galactose-deficient IgA1 expression analysis is a useful tool for the diagnosis of IgA nephropathy: Two pediatric cases with pathological diagnosis of IgA nephroapthy.2019
Author(s)
Ishiko S, Nozu K, Shima Y, Hara S, Aoto Y, Sakakibara N, Nagano C, Minamikawa S, Yamamura T, Yoshikawa N, Nakanishi K, Iijima K
Organizer
The 17th Japan-Korea-China Pediatric nephrology Seminar
Int'l Joint Research
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[Presentation] Factord related to proteinuria relapse in childhood IgA nephropathy.2019
Author(s)
Shima Y, Nakanishi K, Hama T, Tanaka Y, Wada T, Mukaiyama H, Sato M, Nozu K, Kaito H, Tanaka R, Suzuki H, Iijima K, Yoshikawa N
Organizer
18th Congress of International Pediateic Nephrology Association
Int'l Joint Research
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[Presentation] Two male relatives with OFD1 mutation.2019
Author(s)
Wada T, Shima Y, Hama T, Tanaka Y, Mukaiyama H, Sato M, Morisada N, Nozu K, Yoshikawa N, Iijima K, Nakanishi K, Suzuki H.
Organizer
18th Congress of International Pediateic Nephrology Association
Int'l Joint Research
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[Presentation] Treatment with ACE-I/ARBs in Childhood Mild IgA Nephropathy. Long-Term Treatment with ACE-I/ARBs in Childhood Mild IgA Nephropathy.2019
Author(s)
Shima Y, Nakanishi K, Hama T, Tanaka Y, Mukaiyama H, Sato M, Wada T, Nozu K, Iijima, K, Yoshikawa N.
Organizer
52nd Annual Meeting of the American Society of Nephrology,
Int'l Joint Research
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