2018 Fiscal Year Research-status Report
Construction of infrastructure for genomic medicine in autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease
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18K08243
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Research Institution | Kobe University |
Principal Investigator |
森貞 直哉 神戸大学, 医学研究科, 客員准教授 (00389446)
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Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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Keywords | 常染色体優性間質性腎疾患 / 次世代シークエンサー |
Outline of Annual Research Achievements |
2018年度は臨床的に常染色体優性間質性腎疾患(autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease, ADTKD)と考えられた症例の遺伝子解析を11例、その他の遺伝性腎疾患患者(先天性腎尿路異常、ネフロン癆、常染色体劣性多発性嚢胞腎など)82家系の遺伝子解析を施行した。ADTKD関連遺伝子(MUC1, UMOD, HNF1B, REN, SEC61A1)の異常を同定したのは6例で、HNF1B変異例が4例、UMODが1例、RENが 1例であった。HNF1B変異例のうち、3例は点変異、1例はHNF1B全欠失を含む17q11.2欠失症候群であった。UMOD変異例は親子例で、父は腎不全と高尿酸血症による典型的なADTKD像であったが、娘はADTKDの臨床像に加え知的障害を認めたためUMOD以外の別の遺伝子変異があると考え、追加解析で他の遺伝性疾患の合併を認めた。REN症例は小児例で、当初は腎低形成と考えられたが遺伝学的検査によりADTKD-RENと診断された。本例は両親には異常は認めず、de novo例であった。ADTKD-RENはこれまでの例を含め3例解析実績があるがすべてexon1に変異を認めた。 2018年度、われわれはMUC1に存在する繰り返し配列(VNTR)を直接シークエンス法で解析する方法を開発した。ADTKD-MUC1では主な病的変異はVNTRに存在するためこれまで直接シークエンス法での解析は困難であるとされていたが、今回の開発によって次世代シークエンサー+直接シークエンス法が行えるようになり、より確実に本症を診断することができるようになった。これまでの解析結果は2018年10月の日本人類遺伝学会で報告し、啓発活動を行なった。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
全国各地からの検体提供により、症例の集積が進んでいる。日本腎臓学会、日本小児腎臓病学会、日本人類遺伝学会での発表や、論文、総説などの公表によりわれわれの解析に対する認知度が高まっているためと考えられる。 また直接シークエンスによるMUCのVNTR解析により、より確実にMUC1の解析が出来るようになったことも重要である。MUC1解析は海外の報告では特殊な解析手法が提唱されていたが、われわれはすでに次世代シークエンサーによるMUC1解析の実績があり、さらに直接シークエンス法により、より確実にADTKD-MUC1の解析が出来るようになった。
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Strategy for Future Research Activity |
2019年度はさらに症例の集積を進め、原因不明例は共同研究者による全エクソンまたは全ゲノム解析を行う。また病理標本上での特殊抗体によるADTKD-MUC1の病理学的スクリーニング法の開発も進め、遺伝子解析と組織評価両面でのADTKD-MUC1診断法を確立する。類縁遺伝性腎疾患のうち、特にADTKDとの鑑別が重要なネフロン癆との臨床的、病理学的、遺伝学的相違を明らかにしていく。
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Causes of Carryover |
2018年度は海外での国際学会への出席がなかったため差額が生じた。2019年度は積極的に海外学会に参加し情報発信を行なう。より多くの症例の遺伝子解析を進め、得られた成果からの論文発表を順次進めていく。
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Research Products
(30 results)
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[Journal Article] Detection of Splicing Abnormalities and Genotype-Phenotype Correlation in X-linked Alport Syndrome2018
Author(s)
Horinouchi T, Nozu K, Yamamura T, Minamikawa S, Omori T, Nakanishi K, Fujimura J, Ashida A, Kitamura M, Kawano M, Shimabukuro W, Kitabayashi C, Imafuku A, Tamagaki K, Kamei K, Okamoto K, Fujinaga S, Oka M, Igarashi T, Miyazono A, Sawanobori E, Fujimaru R, Nakanishi K, Shima Y, Matsuo M, Ye MJ, Nozu Y, Morisada N, et al
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Journal Title
Journal of the American Society of Nephrology
Volume: 29
Pages: 2244~2254
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Clinically diverse phenotypes and genotypes of patients with branchio-oto-renal syndrome2018
Author(s)
Unzaki A, Morisada N, Nozu K, Ye MJ, Ito S, Matsunaga T, Ishikura K, Ina S, Nagatani K, Okamoto T, Inaba Y, Ito N, Igarashi T, Kanda S, Ito K, Omune K, Iwaki T, Ueno K, Yahata M, Ohtsuka Y, Nishi E, Takahashi N, Ishikawa T, Goto S, Okamoto N, Iijima K
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Journal Title
Journal of Human Genetics
Volume: 63
Pages: 647~656
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Development of ultra-deep targeted RNA sequencing for analyzing X-chromosome inactivation in female Dent disease2018
Author(s)
Minamikawa S, Nozu K, Nozu Y, Yamamura T, Taniguchi-Ikeda M, Nakanishi K, Fujimura J, Horinouchi T, Shima Y, Nakanishi K, Hattori M, Kanda K, Tanaka R, Morisada N, Nagano C, Sakakibara N, Nagase H, Morioka I, Kaito H, Iijima K
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Journal Title
Journal of Human Genetics
Volume: 63
Pages: 589~595
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Detection of copy number variations by pair analysis using next-generation sequencing data in inherited kidney diseases2018
Author(s)
Nagano C, Nozu K, Morisada N, Yazawa M, Ichikawa D, Numasawa K, Kourakata H, Matsumura C, Tazoe S, Tanaka R, Yamamura T, Minamikawa S, Horinouchi T, Nakanishi K, Fujimura J, Sakakibara N, Nozu Y, Ye MJ, Kaito H, Iijima K
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Journal Title
Clinical and Experimental Nephrology
Volume: 22
Pages: 881~888
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Branchio-oto-renal症候群に脳海綿状血管腫を合併し、EYA1の新規変異を認めた1例2018
Author(s)
岩城拓磨, 若林誉幸, 井上杏海, 入江加奈子, 福家典子, 近藤健夫, 小西行彦, 岡田 仁, 日下 隆, 森貞直哉, 飯島一誠
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Journal Title
日本小児腎臓病学会雑誌
Volume: 31
Pages: 44-50
Peer Reviewed
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[Presentation] 3歳児検尿を契機に発見されたTTC21B変異の一例2018
Author(s)
白鳥孝俊, 櫻井俊輔, 阿部祥英, RiniRosanti,長野智那, 中西啓太, 野津寛大, 飯島一誠, 森貞直哉, 山口裕, 水野克己
Organizer
第40回日本小児腎不全学会学術集会
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[Presentation] 腎移植前精査中にHNF1B異常を同定した先天性腎尿路異常の1例2018
Author(s)
久富隆太郎, 三浦健一郎, 神田祥一郎, 谷口洋平, 長澤武, 伴英樹, 白井陽子, 金子直人, 薮内智朗, 高木陽子, 石塚喜世伸, 秋岡祐子,原太一, 森貞直哉, 飯島一誠, 服部元史
Organizer
第40回日本小児腎不全学会学術集会
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[Presentation] Copy Number Variations解析により遺伝学的診断が臨床診断と異なる結果を得た4症例の検討2018
Author(s)
長野智那, 野津寛大, 森貞直哉, 松村千恵子, 榊原菜々, 中西啓太, 藤村順也, 堀之内智子, 山村智彦, 南川将吾, 貝藤裕史, 飯島一誠
Organizer
第53回日本小児腎臓病学会
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[Presentation] 次世代シークエンサーによるネフロン癆関連シリオパチーの包括的遺伝子解析2018
Author(s)
榊原菜々, 森貞直哉, 長野智那, 藤村順也, 堀之内智子, 中西啓太, 南川将吾, 山村智彦, 貝藤裕史, 野津寛大, 飯島一誠
Organizer
第53回日本小児腎臓病学会
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