2020 Fiscal Year Annual Research Report
Elucidation of the mechanism of metastasis formation using the engraftment ability of free cancer cells and establishment of new indications for HIPEC therapy
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18K08674
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| Research Institution | Mie University |
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Principal Investigator |
安田 裕美 三重大学, 医学部附属病院, 講師 (60586767)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
問山 裕二 三重大学, 医学系研究科, 教授 (00422824)
奥川 喜永 三重大学, 医学部附属病院, 講師 (30555545)
吉山 繁幸 三重大学, 医学系研究科, リサーチアソシエイト (60444436)
大井 正貴 三重大学, 医学部附属病院, 准教授 (40418752)
楠 正人 三重大学, 医学系研究科, 寄附講座大学教員 (50192026)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 胃癌 / 浮遊癌細胞 / 腹膜播種 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2015年度の日本における胃癌の死者数は49,129人（男32,206人、女16,923人）で、死亡者数の多い疾患である。とりわけ腹膜播種は胃癌の転移再発形式として最も頻度の高く，播種が進行すると癌性腹膜炎に伴うイレウスや水腎症，腹水貯留を併発し、全身状態を著しく悪化させる。その治療に関しては、近年、胃癌全体に対する全身化学療法の効果が期待できるようになったが、薬剤の腹膜移行性が不良であることから胃癌腹膜播種に対する標準的治療は存在していないのが現状である。近年、腹膜切除+腹腔内温熱化学療法の有用性が報告されつつあるが、侵襲性が高く術後の生活の質も著しく低下することから、治療適応を決めるあらたなバイオマーカーの確立が急がれる。本研究は、胃癌腹水洗浄水ならびに胃癌術前、さらには術中血液におけるEpiCAM陽性細胞を採取・培養し、生着・非生着の有無を培養解析することで、その臨床的意義とmolecular profileを加えることで、腹膜播種・遠隔転移形成のあらたな機序を解明する。また同定したmolecular profileを用いて、腹膜播種に対する温熱化学療法や積極的な術後化学療法を行う上でのdecision making biomarkerの確立を目指すことを目的とするTwo way approachを行い、現在、極めて予後不良な経過をたどる胃癌腹膜播種転移に苦しむ胃癌患者の予後・QOLの向上をめざすことを目的とする。
本年度は、この2年間で抽出した胃癌組織や血清からのDNAならびにRNAを用いて、DNAメチル化アレイならびに遺伝子発現アレイを提出し、腹膜播種陽性症例で異常メチル化しているCpG island/異常発現している標的分子を生物統計学的解析で同定中である。
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[Journal Article] Clinical significance of advanced lung cancer inflammation index, a nutritional and inflammation index, in gastric cancer patients after surgical resection: A propensity score matching analysis2021
Author(s)
Yin C, Toiyama Y, Okugawa Y, Omura Y, Kusunoki Y, Kusunoki K, Imaoka Y, Yasuda H, Ohi M, Kusunoki M
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Journal Title
Clin Nutr.
Volume: 40
Pages: 1130-1136
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Lymphocyte-to-C-reactive protein ratio and score are clinically feasible nutrition-inflammation markers of outcome in patients with gastric cancer2020
Author(s)
Okugawa Y, Toiyama Y, Yamamoto A, Shigemori T, Ichikawa T, Yin C, Suzuki A, Fujikawa H, Yasuda H, Hiro J, Yoshiyama S, Ohi M, Araki T, McMillan DC, Kusunoki M.
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Journal Title
Clin Nutr.
Volume: 39
Pages: 1209-1217
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Modified neutrophil-platelet score as a promising marker for stratified surgical and oncological outcomes of patients with gastric cancer2020
Author(s)
Okugawa Y, Toiyama Y, Yamamoto A, Omura Y, Kusunoki K, Yin C, Ide S, Kitajima T, Koike Y, Fujikawa H, Yasuda H, Okita Y, Hiro J, Yoshiyama S, Ohi M, Araki T, Kusunoki M.
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Journal Title
Surg Today.
Volume: 50
Pages: 223-231
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Crohn's-Like Lymphoid Reaction is Associated with Oncological Prognosis and Nutritional Status in Patients with Pathological Stage II/III Gastric Cancer2020
Author(s)
Omura Y, Toiyama Y, Okugawa Y, Yamamoto A, Yin C, Kusunoki K, Kusunoki Y, Shigemori T, Ide S, Kitajima T, Fujikawa H, Yasuda H, Hiro J, Yoshiyama S, Ohi M, Kusunoki M.
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Journal Title
Ann Surg Oncol.
Volume: 27
Pages: 259-267
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] 胃癌腹膜播種同定に関連するmicroRNA signatureの臨床的意義2020
Author(s)
志村 匡信, 問山 裕二, 奥川 喜永, 安田 裕美, 藤川 裕之, 横江 毅, 廣 純一郎, 大井 正貴, 泉 大輔, 馬場 秀夫, 楠 正人, Ajay Goel
Organizer
第120回日本外科学会定期学術
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