2019 Fiscal Year Research-status Report
傷病別労働機能障害の評価および治療経過による労働機能障害の推移の評価
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18K10079
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| Research Institution | University of Occupational and Environmental Health, Japan |
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Principal Investigator |
藤野 善久 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 教授 (80352326)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
永田 智久 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 講師 (40525466)
森 晃爾 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 教授 (50230066)
大谷 誠 産業医科大学, 産業保健データサイエンスセンター, 助教 (60738475)
永田 昌子 産業医科大学, 産業生態科学研究所, 助教 (70525469)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | プレゼンティーズム / 労働機能障害 / 睡眠障害 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【目的】不眠症患者では日中の認知機能低下の可能性が示唆され、労働機能障害への影響も報告されている。一方で、睡眠薬による治療は日中の眠気や依存性等の問題もあり、治療による不眠の改善と副作用とを総合した日中の労働機能への影響は不明である。睡眠薬により治療されている不眠症患者において、不眠症治療（睡眠薬服用）期間によって労働機能にどのような変化が生じるかを検証した。
【方法】2015年に日本国内の15企業の労働者36,375名を対象に質問紙調査を実施し、労働機能障害の測定ツールであるWFunを測定した。2014年4月から回答日までのレセプトを分析し、ICD10 G47「睡眠障害」の病名登録の有無、及び日本薬効分類112「催眠鎮静剤、抗不安剤」の処方の有無から、睡眠薬による治療を受けている不眠症薬物治療群を抽出し、超急性期（回答月のみ処方）、急性期(処方期間1-2ヵ月)、亜急性期(3-6ヵ月)、慢性期(7-12ヵ月)、遷延期(13ヵ月以上)の5つの処方期間に分類した。比較のための参照群を、観察期間内にICD10 G47「睡眠障害」の病名登録がされていないものとした。睡眠薬の処方期間を独立変数とし、高度労働機能障害(WFun21点以上)に該当するかを従属変数とし、ロジスティック回帰分析を行った。
【結果】不眠症薬物治療群において、処方期間が3か月を超えると睡眠障害なし群と比較して高度労働機能障害のリスクが有意に高かった。それぞれのオッズ比(95%信頼区間)は、超急性期：0.29(0.07-1.24)、急性期：5.25(2.39-11.57)、亜急性期：3.71 (1.51-9.14)、慢性期：4.13 (1.55-11.00)、遷延期：2.01 (1.45-2.81)であった。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
傷病別の労働機能障害の推計に関して、睡眠障害およびうつ病について検証を行った。研究成果を学会発表した。
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| Strategy for Future Research Activity |
これまで取り組んできた課題について、さらに検証を進め、論文化を行う。
また、睡眠障害、うつ病以外に、筋骨格系疾患などについても検証を行う。
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| Causes of Carryover |
ほぼ計画通りであり、少額の持越しである。次年度の消耗品費として使用予定。
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