褥瘡予防ケア向上を目指した交感神経活動と圧迫時血流変化の関係の検討

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K10154
• Research Institution: Tsuruga Nursing University
• Principal Investigator: 伊部 亜希 敦賀市立看護大学, 看護学部, 准教授 (80452431)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 阿曽 洋子 武庫川女子大学, 看護学部, 教授 (80127175) ; 林 愛乃 敦賀市立看護大学, 看護学部, 助教 (20735310) ; 宮嶋 正子 武庫川女子大学, 看護学部, 教授 (40461181) ; 片山 恵 武庫川女子大学, 看護学部, 准教授 (60295772) ; 藤本 かおり 武庫川女子大学, 看護学部, 助教 (60757441) ; 石澤 美保子 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (10458078)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 褥瘡 / 自律神経活動 / 圧迫時血流 / 高齢者

Outline of Annual Research Achievements

褥瘡は予防、早期対応が極めて重要であるが、褥瘡を発生するかどうかは、個人の耐久力により異なっており、その耐久力を踏まえたケアができることが望ましい。耐久力の要因として自律神経機能があり、圧迫に対する皮膚血流の増減には交感神経機能が影響していると考えられる。しかし、どの程度の交感神経活動 であれば、圧迫時の血流がどの程度減少、回復するのかについては不明である。交感神経活動と圧迫時の血流減少・増加との関係が明らかとなれば、自律神経活 動から圧迫による血流減少を予測することが可能になると考えられる。本研究では、健康高齢者と褥瘡発生リスクの高い臥床高齢者を対象とし、自律神経活動の 把握と褥瘡好発部位における圧迫時の血流減少・回復を測定する。健康高齢者と臥床高齢者の結果から交感神経活動と圧迫時の血流減少・回復の関係を検討することにより、自律神経活動と圧迫時血流変化の関係について明らかにすることを目的としている。
2019年度においては、平成30年度の結果を踏まえ、血流測定装置の安全性および精度向上の検討を行った。また、自律神経活動の把握および交感神経活動と圧迫時の血流変化との関係について、健康女性を対象に、褥瘡好発部位である踵骨部において、自重による圧迫がある時とない時における血流変化と、心拍変動により求めた自律神経活動との関係を検討した。健康高齢者を対象とした実験が十分に実施できていないため、今後検討していく予定である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

自立した高齢者を対象として自律神経活動を把握し、交感神経活動と圧迫時の血流変化との関係を検討する中で、新型コロナウイルス感染拡大に伴い、予定していた対象者および実験環境でのデータ収集が実施できず、当初計画よりも遅れが生じている。

Strategy for Future Research Activity

期間延長も視野に入れ、自律神経活動の実態把握および、交感神経活動と褥瘡好発部位での圧迫時の血流変化との関係の検討を引き続き検討していく。

Causes of Carryover

当初の計画よりデータ収集に遅れが生じているために残額が生じたが、次年度の研究実施を速やかに進めることで、次年度予算と合わせて執行していく。