2018 Fiscal Year Research-status Report
侵襲性新生児GBS感染症予防のための母児感染予防対策とケアの開発
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18K10391
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
脇本 寛子 名古屋市立大学, 看護学部, 准教授 (40336706)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
矢野 久子 名古屋市立大学, 看護学部, 教授 (00230285)
長谷川 忠男 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (10314014)
佐藤 剛 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (80326149)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 看護学 / 感染症 / 母子感染予防 / GBS / 薬剤感受性 / 血清型 / CovR/S / 面接調査 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は，新生児GBS感染症予防のために，新生児GBS感染症の発症要因を明らかにすることおよび新生児敗血症髄膜炎発症GBS株と非発症GBS株の微生物学的な異同を明らかにすること（第一研究），GBS保菌妊産褥婦への予防対策とケアを明らかにすること（第二研究）を目的としている．
平成30年度は，現在までの成果を踏まえ，研究方法について共同研究者および研究協力者と具体的な研究方法について検討を重ね，研究精度の向上を図った．第一研究は，多施設における早発型GBS感染症および遅発型GBS感染症の発症状況と発症頻度を明らかにすることを継続して実施することとした．細菌学的解析は，血清型，薬剤感受性，MLST型，CovR/S変異を解析することとした．所属の研究倫理委員会の承認を得て，研究協力施設5施設の内諾は得られ，4施設においては施設の倫理委員会の承認が得られ継続実施できている．新生児GBS感染症7症例の情報収集を行い，研究対象者から検出されたGBS菌株7株を収集した．薬剤感受性においてはpenicillin系抗菌薬に耐性を示した株はなく，血清型はIII型6株，Ib型2株であった．今後は，研究対象施設数の増加を図り，対象者の情報収集および細菌学的解析を実施していく．
第二研究は，現在までに実施したGBS保菌妊産褥婦を対象とした面接調査の結果を発展させ，GBS保菌妊産褥婦へのケアについて検討した．今後は，新生児GBS感染症予防のためにどのような予防対策が講じられているのかに関する調査内容を決定し，調査を開始する．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
第一研究では，現在までの成果を発展させ，新生児GBS感染症の至適予防対策を明らかにすることができるよう文献検討を重ね，具体的な研究方法について検討した．早発型GBS感染症および遅発型GBS感染症の発症例の収集は継続できているが，研究対象施設数の増加を図る方法についての検討に時間を要した．
第二研究では，現在までに実施したGBS保菌妊産褥婦を対象とした面接調査の結果を発展させ，GBS保菌妊産褥婦へのケアについて検討した．新生児GBS感染症予防のためにどのような予防対策が講じられているのかを明らかにするための具体的な研究方法の決定には至らなかった．以上のことから，具体的な研究方法の検討に時間を要したため，本年度までの達成度は，やや遅れていると判断した．
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| Strategy for Future Research Activity |
第一研究は，研究対象施設数の増加を図ることを優先する．研究協力施設の研究倫理委員会の承認が得られ次第，対象者の選定，情報収集，細菌学的解析を実施する．MLST型，CovR/S変異の解析については，解析対象とするGBS株の選定を共同研究者と検討した上で実施する．
第二研究は，現在までに得られたGBS保菌妊産褥婦へのケアに関する結果を詳細に解析し，新生児GBS感染症予防のためにどのような予防対策が講じられているのかに関する調査内容を決定する．
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| Causes of Carryover |
今年度は，具体的な研究方法の検討に時間を要したため，情報収集のための市内交通費および細菌学的解析のための物品費の執行が次年度に繰り越され，次年度使用金が生じた．これらは，次年度の情報収集および細菌学的解析の実施のために使用する．
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