認知症高齢者の摂食困難に対する施設職員の認識と多職種連携を促進させる要因

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 18K10649
• Research Institution: The Japanese Red Cross Akita College of Nursing
• Principal Investigator: 高田 由美 日本赤十字秋田看護大学, 看護学部看護学科, 教授 (90433888)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 柳 修平 姫路大学, 看護学部, 教授 (30145122) ; 吹田 夕起子 日本赤十字秋田看護大学, 看護学部看護学科, 准教授 (50325908)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 摂食困難 / 認知症高齢者 / 多職種連携

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、多職種連携を通して、看護職・介護職・管理栄養士の認知症高齢者の摂食困難に対する認識はどう変化したかを明らかにし、多職種連携を促進するために必要な教育的課題を提案することを目的としている。
令和2年度の研究成果：東北地区にある介護報酬の経口維持加算Ⅱを算定している介護老人保健施設7施設の看護師7名、介護福祉士6名、管理栄養士8名の計21名から得たインタビューデータを分析し考察を行った。分析の結果、介護報酬加算の上で必要な多職種カンファレンスの実施前、施設職員は認知症高齢者の【食事摂取量減少への対応の限界】や【単独職種では解決できない課題の認識】をしていた。多職種による食事観察やカンファレンスへの参加は【多職種連携による摂食困難が解決することの理解】【多職種の意見による対象者やケアによる気づき】【無理に食事を勧めることによる弊害への理解】など、認知症高齢者の摂食困難への新たな認識とケアの変化をもたらしていた。その一方で【利用者の援助方法を統一することの困難さ】など連携上の課題もあった。
研究成果から得た意義：上記の研究成果から、介護老人保健施設の施設職員が摂食困難のある認知症高齢者へ多職種連携を行う上で幾つかの教育的課題を得た。
①摂食困難のある認知症高齢者の可能性を引き出すには多職種連携が重要であり、同時に単独職種での限界を認識しておくことが必要である。②施設職員は認知症の症状の変動や意思把握の困難さという特徴を理解し、多職種間で絶えず情報共有をし可能な限りの援助を試みる姿勢で連携をする。③無理な食事摂取による認知症高齢者への弊害を理解し、多職種による食後評価を基にその人に合わせた食事摂取量の設定について共通理解を図ることが必要である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症に伴う授業変更や会議により、インタビューデータ分析と質問紙調査の実施予定が遅れた。

Strategy for Future Research Activity

令和3年度中に、質問紙調査の計画を立案し実施する。

Causes of Carryover

新型コロナウイルス感染症拡大に伴う研究時間の減少のため。
令和3年度は質問紙調査を実施し、研究成果を出す予定である。