2020 Fiscal Year Annual Research Report
A method of radiological-pathological comparative study using micro-MRI for small vessel disease
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18K15446
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| Research Institution | Mie University |
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Principal Investigator |
石川 英洋 三重大学, 医学系研究科, リサーチアソシエイト (00793499)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 脳小血管病 / 脳卒中 / 認知症 / アルツハイマー病 / 脳微小出血 / 皮質微小梗塞 / マイクロMRI / 脳アミロイド血管症 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
血管性認知症で最も多いタイプは小血管病性認知症である。脳小血管病は神経血管ユニットを構成する脳小血管の病態を解剖学的見地から統一的に理解するための総称であり、白質病変は代表的な神経画像所見の一つである。MRI画像上ではそのほかに、ラクナ梗塞、脳微小出血、脳表ヘモジデリン沈着、血管周囲腔の拡大、皮質微小梗塞として検出され、相加的に認知機能低下に関与する。脳小血管病は病態から6つに分類されるが、MRI画像所見から病態を鑑別することはしばしば容易ではない。現状の主な問題として、画像-病理の対応が十分明らかになっていないこと、さらには画像所見と認知機能を中心とした臨床症状の対応が不明瞭であることが挙げられる。我々は、臨床で撮像されるMRI上で認める脳小血管病の所見がどのような病理学的変化を示しているかを明らかにするため、マイクロMRIを用いた手法で解析している。この手法では、生前の臨床MRIで脳小血管病が示唆された患者の剖検脳から、病変を含む６㎝×８㎝×８㎝以内の脳ブロックを作成し、死後マイクロMRI撮像で正確な病変部位を確認して病理変化を評価する。生前のMRIで脳表ヘモジデリン沈着と白質病変を認めた部位では、複数の皮質微小梗塞を伴っており、白質のミエリンの減少、血管周囲腔拡大が認められた。さらに、白質と連続して皮質内が粗鬆化してpolioaraiosisの像を示しており、生前のMRIでみられたFLAIR画像における高信号に対応する変化と考えられた。
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[Journal Article] Micro-MRI improves the accuracy of clinical diagnosis in cerebral small vessel disease2021
Author(s)
Hidehiro Ishikawa, Atsushi Niwa, Shinya Kato, Yuichiro Ii, Akihiro Shindo, Keita Matsuura, Yamato Nishiguchi, Asako Tamura, Akira Taniguchi, Masayuki Maeda, Yoshio Hashizume, Hidekazu Tomimoto
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Journal Title
Brain Communications
Volume: -
Pages: 1-11
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Investigation of hypertensive arteriopathy- and cerebral amyloid angiopathy-related small vessel disease scores in patients from a memory clinic: a prospective single-centre study2021
Author(s)
Kana Matsuda, Akihiro Shindo, Yuichiro Ii, Ken-ichi Tabei, Yukito Ueda, Hidehiro Ishikawa, Keita Matsuura, Kimiko Yoshimaru, Akira Taniguchi, Natsuko Kato, Masayuki Satoh, Masayuki Maeda, Hidekazu Tomimoto
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Journal Title
BMJ open
Volume: 11
Pages: 1-10
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Association between cortical microinfarcts and total small vessel disease burden in cerebral amyloid angiopathy on 3-Tesla magnetic resonance imaging2021
Author(s)
Yuichiro Ii, Hidehiro Ishikawa, Akihiro Shindo, Hirofumi Matsuyama, Keita Matsuura, Kana Matsuda, Kimiko Yoshimaru, Masayuki Satoh, Ryota Kogue, Maki Umino, Masayuki Maeda, Hidekazu Tomimoto
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Journal Title
European Journal of Neurlogy
Volume: 28
Pages: 794-799
Peer Reviewed
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[Journal Article] Hypertensive Arteriopathy and Cerebral Amyloid Angiopathy in Patients with Cognitive Decline and Mixed Cerebral Microbleeds2020
Author(s)
Yuichiro Ii, Hidehiro Ishikawa, Hirofumi Matsuyama, Akihiro Shindo, Keita Matsuura, Kimiko Yoshimaru, Masayuki Satoh, Akira Taniguchi, Kana Matsuda, Maki Umino, Masayuki Maeda, Hidekazu Tomimoto
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Journal Title
Journal of Alzheimer's Disease
Volume: 78
Pages: 1765-1774
Peer Reviewed
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