2019 Fiscal Year Research-status Report
Modeling pathways between social determinants of health and early menarche: Japan-UK comparative study for women's health
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18K17655
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| Research Institution | University of Hyogo |
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Principal Investigator |
梅田 麻希 兵庫県立大学, 地域ケア開発研究所, 教授 (40424311)
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| Project Period (FY) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | リプロダクティブヘルス / 健康の社会的決定要因 / 精神保健 / 疫学 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2019年度は、第2回世界精神保健調査日本調査のデータを用いて早発初潮と幼少期の社会経済的要因の関連について検討を行った。その結果、回答者の平均初潮年齢は13歳で、早発月経のあった者は４％（n = 52）であった。ログランク検定の結果、早発月経ありの者で有意に大うつ病の発症率が高かった（p < 0.001）。年齢で調整したコックス比例ハザードモデルでも、早発月経のあった者は、そうでない者に比べて大うつ病発症のリスクが有意に高かった（モデル１: HR = 2.74, 95% CI = 1.27- 5.92, p = 0.010）。この関連は、幼少期のトラウマ体験、および早期成人期の社会経済的要因で調整したモデルにおいても維持された（モデル２: HR = 2.84, 95% CI = 1.29-6.27, p = 0.010; モデル３: HR = 3.15, 95% CI = 1.41- 7.06, p = 0.005）。これらのことから、早期に初潮を迎えた女性では、大うつ病発症のリスクが高まることが明らかになった。本研究では、幼少期のトラウマ体験や早期成人期の社会経済的要因による媒介効果は確認できなかった。今後は、神経系に対するホルモンの影響など、生物学的な要因についても検討していく必要があることが示唆された。一方、年齢と初潮のタイミングには強い関連があるため、統計的な調整では不十分だった可能性がある。また、サンプル数の少なさから、性的虐待などの影響を十分に評価できなかった可能性がある。そのため、大規模なバースコホートを用いたさらなる検討が必要である。2020年度は、英国のコホートデータを用いた解析を行う。
上記の成果は、第78回日本公衆衛生学会総会にて口頭発表した。また、国際誌での公表に向けて準備を進めている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
計画通り、第2回世界精神保健調査日本調査のデータを用いて解析を行い、第78回日本公衆衛生学会総会にて口頭発表することができた。国際誌での公表には至っていないが、現在論文を執筆し投稿に向けて準備を進めている。
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| Strategy for Future Research Activity |
2019年度に日本のデータを用いて実施した解析を、英国のコホートデータ（English Longitudinal Study of Aging）を用いて行う。英国のデータは、一般に公開しているもので、既に利用申請を済ませている。具体的な成果物としては、日本および英国のデータを用いた研究の国際誌での発表を目指している。
また、研究最終年度の本年は、本研究課題によって得られた知見を日本国内外のウィメンズヘルスの問題解決に適用する方策を検討するために、専門家へのヒアリングやそこから得られた知見の学生への還元を図る。
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| Causes of Carryover |
3月に参加を予定していた学会が新型コロナウィルス感染拡大の影響で紙上開催となったため。
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