2018 Fiscal Year Research-status Report
Construction of innovative preemptive medicine for gastrointestinal cancer especially including pancreatic cancer
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18K18464
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| Research Institution | Kawasaki Medical School |
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Principal Investigator |
永坂 岳司 川崎医科大学, 医学部, 准教授 (30452569)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山口 佳之 川崎医科大学, 医学部, 教授 (10230377)
楳田 祐三 岡山大学, 大学病院, 講師 (10573735)
堅田 洋佑 川崎医科大学, 医学部, 助教 (20716881)
母里 淑子 岡山大学, 大学病院, 助教 (70708081)
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| Project Period (FY) |
2018-06-29 – 2021-03-31
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| Keywords | 超高齢社会研究 / 腫瘍検査学 / 検査・診断システム / 生体情報・計測 / 健康情報 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
消化器癌の早期発見には便中の腫瘍由来DNAを検出することが最適である。消化器癌の中でも膵癌は年齢が上がるにつれ発生率が増加する全癌腫の中で最も予後不良な癌種である。超高齢化社会である日本でも、その罹患率は増加傾向を示しており、本疾患に対する早期発見ツールの開発は癌治療に福音を与える。膵癌を含めた消化器癌や腺癌は術後補助化学療法やアスピリンにより術後再発率が減少する。この事実は、画像上で診断可能となる前の微小癌状態ならば、Chemopreventionを行うことで、ある程度の膵癌・消化器癌の治癒が可能であることを示唆する。本研究では、便中の腫瘍特異的メチル化DNA陽性と微小癌の存在の相関関係を証明し、そのメチル化DNAを指標としたChemopreventionの個別化と標準化を目指した先制医療 (Preemptive Medicine) の構築を試みる。本研究にて解析を行う検体は、①消化器癌患者の便検体、②非担癌患者の便検体、の2セットを用いる。重要なのは、それら便検体提供者のフォローアップ臨床データである。特に、②非担癌患者の便検体は、その後に何らかの消化器癌を発症している患者も認めることが予測され、その追跡は重要である。研究代表者らはすでに、患者から同意を得て1,414例の便検体を収集凍結保存しており、特に膵癌に関しては、現在のところ89例の便検体を保存さしている。また、便検体提供者はすべて外来受診患者であり、何らかのフォローアップデータが必ず存在している。また、膵癌を含む大腸腫瘍以外の消化器癌患者の便検体から癌特異的なメチル化DNAが検出可能かどうかの検討はすでに行い、ASCO-GI 2012にて報告を行っている。尚、この時の検出可能CpGサイトは4つのみであったが、現在のLuminex xMAPシステムでは、1度に76 CpGサイトのメチル化検出が可能となっている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
便検体を収集した1414例のほとんどが時期をずらして収集した４便検体ずつ保存しており、これら便検体の解析がやや遅れているためである。
楳田（分担）、母里（分担）が便検体の臨床データの収集とフォローアップは本年度中に予定通り終了しているが、それらデータのブラッシュアップが遅れている。
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| Strategy for Future Research Activity |
楳田（分担）、母里（分担）の便検体の臨床データの収集とフォローアップは終了したため、本年度はそのデータのブラッシュアップを行う。
また、永坂（代表）と山口（分担）、堅田（分担）、および研究協力者（研究補助員3名）にて5,656便検体の解析を引き続き行う。
診断システムは、永坂（代表）がPython3をベースにAIアルゴリズムを構築を行い、検討を行っており、今後は専門家の意見を伺い共同研究を進める手配をしている。
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| Causes of Carryover |
次年度使用額は3,346円であり、誤差の範囲と考える
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[Presentation] Distinct Clinico-pathological Features of Hypermutant Colorectal Cancers with POLE Pathogenic Mutations, Lynch Syndrome, or Sporadic MSI over 1,000 colorectal cancer patients’ cohort in Japan.2018
Author(s)
Takeshi Nagasaka, Akihiro Nyuya, Fumitaka Taniguchi, Hiroaki Tanioka, Yosuke Katata, Yoshiko Mori, Takashi Kawai, Makoto Okawaki, Masahiro Yamamura, Yuzo Umeda, Atsushi Turuta, Tomio Ueno, Yoshiyuki Yamaguchi
Organizer
ESMO 2018
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