合併症が再現でき消化管の層構造をもつ、安全な内視鏡治療手技モデルを開発する

2020 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 19H03864
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 菅野 武 東北大学, 大学病院, 助教 (30757886)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 荒田 悠太郎 東北大学, 大学病院, 助手 (20755011) ; 加賀谷 豊 東北大学, 医学系研究科, 教授 (90250779)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: シミュレータ / 粘膜モデル

Outline of Annual Research Achievements

これまでに開発してきた出血性潰瘍モデルを用いたレジデント医師に対するシミュレータ学習による教育効果を検討した教育介入研究の有効性がまとまり、世界最大の消化器関連学会である米国消化器病学会週間Digestive Disease Week 2021(DDW 2021)において5月に報告した。出血性潰瘍モデルをさらに改善した多層構造をもつより複雑な消化管粘膜モデルも、プロトタイプが出来上がり、通電実験を繰り返している状況である。こちらに関しては継続課題として今後も開発を続ける。一部予算の繰り越し申請をしたことにより、コロナ感染拡大に伴って延期をせざるを得なかった多層構造粘膜モデルのハンズオン実験を5月に2回行うことができた。
そして、新型コロナウイルス感染症拡大に伴い対面式のハンズオン学習が難しい状況が発生したことを踏まえて、指導者と学習者が離れた場所、具体的にはそれぞれの病院施設において同一のシミュレータモデルを用いることで、同じ設定で遠隔ハンズオンとして学習できる可能性を模索した。対象者数はまだ少ないものの、中継でつなぎながら内視鏡画面を共有し指導することで、対面式に近い学習効果を得られそうだというpreliminaryな結果を得られ、2021年7月に医学教育学会シンポジウムにおいて報告し、他領域のシミュレータ学習における遠隔ハンズオン学習との共通点や相違点についても議論することができた。このアプローチを進めてゆくことで、Withコロナ時代において一堂に会する旧型のハンズオンセミナーに対して、遠隔ハンズオンによる個別指導が一つの解決策として提案できると考えている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

繰り越し申請に記載した通り、新型コロナ感染症拡大に伴い、実際の内視鏡を用いた実験を人の集まる形で行うことが難しくなり、当初に比して十分量のデータを集めて判定することに時間を要すると考えられる。

Strategy for Future Research Activity

通信機器を用いた遠隔ハンズオンや素材メーカーを含めた打ち合わせのオンライン化など、リアルで会う機会を制限しつつも研究体制を可能な範囲で維持するように努める。一方で通信用機材や、2か所で同じ物品を準備しつつ行う実験のため、物品費用は当初よりもかかる可能性がある。

Research Products

• [Presentation] 新規内視鏡シミュレータを用いた, 消化管止血術学習プログラムによる 教育介入研究 (2021)
  • Author(s): 畑山裕, 菅野武, 齊藤真弘, 中川健一郎, 金笑奕, 八田和久, 宇野要, 浅野直喜, 今谷晃, 小池智幸, 正宗淳
  • Organizer: 第107回日本消化器病学会総会
• [Presentation] Interactive Training With A Novel Simulation Model For Upper Gastrointestinal Endoscopic Hemostasis Improves Trainee’s Technique And Confidence: Educational Intervention Study (2021)
  • Author(s): Takeshi Kanno, Yutaro Arata, Eric Greenwald, Paul Moayyedi, Yutaka Hatayama, Masahiro Saito, Kenichiro Nakagawa, Xiaoyi Jin, Waku Hatta, Kaname Uno, Naoki Asano, Akira Imatani, Yutaka Kagaya, Tadashi Ishii, Tomoyuki Koike, Atsushi Masamune
  • Organizer: Digestive Disease Week 2021
  • Int'l Joint Research