International study on pallaitive sedation in terminally ill patients

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19H03869
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: Satoru Tsuneto 京都大学, 医学研究科, 教授 (70372604)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森田 達也 聖隷クリストファー大学, 看護学研究科, 臨床教授 (70513000) ; 木澤 義之 神戸大学, 医学部附属病院, 特命教授 (80289181) ; 宮下 光令 東北大学, 医学系研究科, 教授 (90301142)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 緩和ケア / 鎮静 / 終末期

Outline of Final Research Achievements

The purpose of this study is to examine the appropriateness of palliative sedation. The study included 154 patients who received sedation in Japan; 1896, 335, and 406 terminally ill patients from three East Asian countries (Japan, Korea, and Taiwan); and 2543 physicians from Japan and Europe. Sedation was administered to patients with a very imminent prognosis of life for refractory symptoms, and there was no tendency for sedation to be administered to the most vulnerable members of society. No adverse effects of sedation on life expectancy or family grief were observed.

Free Research Field

緩和ケア

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

緩和ケアは進歩していますが、死亡直前期には意識を維持したままでは緩和できない苦痛が生じることがあります。苦痛緩和のための鎮静とは、他の手段で緩和されない苦痛が生じたときに、意識を低下させることで苦痛を緩和する手段です。鎮静が適切に行われればおだやかな最期を迎えることができますが、生命予後を短縮するのではないか、安楽死に近いのではないかとの懸念から手控えられることがあります。本研究の結果は、緩和治療としての鎮静の妥当性を国際的に示したものであり、患者の苦痛緩和に貢献すると考えられます。