2022 Fiscal Year Final Research Report

Construction of a nursing system leading to improvement in QOL of laryngectomized patients: Longitudinal intervention by RCT

Research Project

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Project/Area Number	19H03937
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
Allocation Type	Single-year Grants
Section	一般
Review Section	Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research Institution	Nara Medical University
Principal Investigator	KOTAKE KUMIKO 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (90320639)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	鈴鴨よしみ東北大学, 医学系研究科, 准教授 (60362472) 岩永和代福岡大学, 医学部, 准教授 (40461537) 甲斐一郎東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 名誉教授 (30126023) 羽場香織奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (90419721) 栗田麻美奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (00574922) 高橋綾埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (70331345) 石橋曜子福岡国際医療福祉大学, 看護学部, 講師 (70469386) 原頼子久留米大学, 医学部, 教授 (60289501) 新裕紀子久留米大学, 医学部, 助教 (10782055) 太田一郎近畿大学, 奈良病院, 講師 (00326323) 上村裕和奈良県立医科大学, 医学部, 病院教授 (90285370)
Project Period (FY)	2019-04-01 – 2023-03-31
Keywords	喉頭全摘出者 / 喉頭・咽頭がん / 心理的適応 / QOL / 情報・心理的サポート / RCT / 看護介入 / 継続看護
Outline of Final Research Achievements	【Purpose】The primary outcome was to determine whether informational/psychological nursing intervention could maintain and improve the psychological adjustment and quality of life of laryngectomized patients from preoperatively to 3 months after discharge without decreasing it, compared to information. The secondary outcome was to determine whether the nursing intervention could continue to improve psychological adjustment and quality of life up to one year after discharge, compared to the informational intervention.【Methods】The study design was a Randomized Controlled Trial intervention study using a guidebook and interviews based on the results of previous studies by the applicants, and a quantitative study.【Results】The results showed that nursing intervention maintained their psychological adjustment and quality of life from preoperatively to 3 months after discharge without declining, and were able to continue to improve until 1 year after discharge.
Free Research Field	在宅看護学
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	本研究結果は、世界初の結果である。RCTにより、ガイドブックのみ対照群とガイドブックと面接看護介入の比較結果、退院３ヶ月後にQOL下降せず、退院1年後も術前よりやや上回る傾向がみられた。術前から継続的に看護者が面接をしながら一緒に患者と伴走する継続看護の重要性を示唆する結果であった。術前からケアチーム体制を整えて継続看護をする必要があり、各病院の特徴に合わせてチーム地勢を整える研究が求められる。