2021 Fiscal Year Final Research Report

Pathological characterization of amyotrophic lateral sclerosis symptoms comorbid with motor nerve degeneration to establish best practices for nursing care

Research Project

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Project/Area Number	19H03939
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
Allocation Type	Single-year Grants
Section	一般
Review Section	Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research Institution	Tokyo Metropolitan Institute of Medical Science
Principal Investigator	NAKAYAMA Yuki 公益財団法人東京都医学総合研究所, 社会健康医学研究センター, ユニットリーダー (00455396)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	清水俊夫公益財団法人東京都医学総合研究所, 社会健康医学研究センター, 研究員 (50466207) 神作憲司獨協医科大学, 医学部, 教授 (60399318) 長尾雅裕公益財団法人東京都医学総合研究所, 社会健康医学研究センター, 研究員 (60466208) 小森隆司公益財団法人東京都医学総合研究所, 病院等連携支援センター, 研究員 (90205526)
Project Period (FY)	2019-04-01 – 2022-03-31
Keywords	筋萎縮性側索硬化症 / 意思伝達支援 / 病変の拡がり / 生体信号 / 経過追跡
Outline of Final Research Achievements	This study aimed to propose nursing care methods for symptoms comorbid with motor neuron degeneration in amyotrophic lateral sclerosis (ALS) patients, by (1) exploring factors that predict disease progression and type; (2) developing practical applications of Brain-Machine-Interface (BMI) technology for communication in daily life; and (3) constructing nursing, clinical, and pathology databases. The follow-up study was conducted by a cross-disciplinary team from the fields of nursing, brain function, clinical neurology, and neuropathology. Firstly, we found that weight change predicts disease course and blood test data show different characteristics at the time of diagnosis, tracheotomy, or end-stage disease. Secondly, we facilitated continued use of the BMI device for subjects in advanced stages of disease and encouraged use of multiple devices. Thirdly, reexamination of autopsy data revealed relationships among disease progression rate, lesion spread, and non-motor symptoms.
Free Research Field	難病看護
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	ALSにおいて、今まで知られていなかった症状や体重の推移と進行との関係を明らかにしたことは、病初期～進行期における栄養管理の重要性につながり、これまでにないALS看護の新たな視点としての意義がある。また、生体信号を用いた意思伝達手段（BMI装置）は、一度操作方法を習得できれば、ある程度期間があいても使用可能であること、しかしその都度の全身状態に影響を受けることを示したことは、意思伝達手段が極めて限られる時期における支援方法の確立に寄与できるといえる。