マイクロ波焼灼術の豚肺を用いた基礎研究ー肺癌患者への適応拡大に向けてー

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K08227
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 生口 俊浩 岡山大学, 大学病院, 准教授 (90423293)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 金澤 右 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (20243511) ; 平木 隆夫 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 研究教授 (50423322) ; 松井 裕輔 岡山大学, 大学病院, 講師 (50614351) ; 冨田 晃司 岡山大学, 大学病院, 助教 (10823883) ; 杉本 誠一郎 岡山大学, 大学病院, 講師 (40570148) ; 都地 友紘 岡山大学, 大学病院, 助教 (60828367)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: マイクロ波焼灼術

Outline of Annual Research Achievements

厚生労働省から発表された「平成29年（2017）人口動態統計（確定数）」によると日本人の死因の1位は「悪性新生物（がん）」であり、その中でも男女共に肺癌が1位となっている。原発性肺癌の標準治療は手術であるが早期肺癌であっても様々な理由から20％以上の患者は手術を施行できない。治療選択の限られている肺癌患者に新たな治療法を確立することは多くの患者が恩恵を受けるだけでなく、肺癌が死因1位のがんの中でも最多である我が国において大変重要な意味を持つ。
肝臓癌に対する経皮的局所療法としてラジオ波焼灼術（RFA）が一般的に行われているがマイクロ波焼灼術（MWA)はRFAより強力であるため焼灼時間が短い、より大きな焼灼範囲を得られる、火傷の危険がないなどRFAにはない多くの利点がある。我々は肺癌にMWAを行うことで、RFAよりも大きな癌の治療が可能、1回の治療でより多くの癌の治療が可能、RFAより短時間での治療が可能など患者の恩恵が増すと考えた。
本研究の目的は肺癌患者にMWA施行するにあたり明確にすべき点を動物実験にて解決することである。肺癌患者に対してMWAを行うにはまずは動物実験にて焼灼プロトコールの確立、肺動・静脈や気管支によるheat sink effectの影響の検証が必要であるため、平成31年度は焼灼実験のプロトコールを作成して倫理委員会へ申請し、申請許可を得た。
次年度は動物実験を行い、「動物実験手技」「画像的分析」「組織的分析」を経て肺癌に対するプロトコールの確立を目指す。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

研究計画をたて、岡山大学動物実験委員会の承認を得た後に、すでに一度動物実験を施行した。現在はその結果を解析中であるとともに追加実験の必要性について評価している。

Strategy for Future Research Activity

追加実験が必要な際には、立案・実施予定である。その後、研究結果をまとめて国際学会、英文誌にて発表予定である。

Causes of Carryover

研究が順調に進み2年目実施予定の動物実験の一部を1年目に行なうことにし、前倒し請求をしたが、実験が当初の規模より小さく且つ安価に行うことができた。余ったお金は追加実験が必要な場合に使用する予定である。また、今後、学会発表のための出張費、論文投稿料などに充当する予定である。

Research Products

• [Journal Article] Robotic needle insertion during computed tomography fluoroscopy-guided biopsy: prospective first-in-human feasibility trial. (2020)
  • Author(s): Hiraki T, Kamegawa T, Matsuno T, Sakurai J, Komaki T, Yamaguchi T, Tomita K, Uka M, Matsui Y, Iguchi T, Gobara H, Kanazawa S.
  • Journal Title: Eur Radiol. Volume: 30 Pages: 927-933
  • DOI: 10.1007/s00330-019-06409-z.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Differentiation of Small ( 4 cm) Renal Masses on Multiphase Contrast-Enhanced CT by Deep Learning. (2020)
  • Author(s): Tanaka T, Huang Y, Marukawa Y, Tsuboi Y, Masaoka Y, Kojima K, Iguchi T, Hiraki T, Gobara H, Yanai H, Nasu Y, Kanazawa S.
  • Journal Title: AJR Am J Roentgenol Volume: - Pages: 1-8
  • DOI: 10.2214/AJR.19.22074.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Computed tomography fluoroscopy-guided cutting needle biopsy of pulmonary nodules 8 mm: A retrospective study including 117 nodules. (2020)
  • Author(s): Yanqing Zhao, Yusuke Matsui, Takao Hiraki, Toshihiro Iguchi, Koji Tomita, Mayu Uka, Hideo Gobara, Shinichi Toyooka, Susumu Kanazawa
  • Journal Title: European Journal of Radiology Volume: - Pages: -
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2020.108903.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Difference in Specimen Weights With Semi-Automatic Cutting Biopsy Needles (2020)
  • Author(s): Toshihiro Iguchi, Takao Hiraki, Yusuke Matsui, Toshiharu Mitsuhashi, Toshiyuki Komaki, Soichiro Okamoto, Shogo Fukuma, Koji Tomita, Mayu Uka, Susumu Kanazawa
  • Journal Title: Jpn J Radiol Volume: - Pages: -
  • DOI: 10.1007/s11604-020-00935-3.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Embolization Using Hydrogel-Coated Coils for Pulmonary Arteriovenous Malformations (2020)
  • Author(s): T Iguchi, T Hiraki, Y Matsui, H Fujiwara, J Sakurai, K Baba, S Toyooka, H Gobara, S Kanazawa
  • Journal Title: Diagn Interv Imaging Volume: 101 Pages: 129-135
  • DOI: 10.1016/j.diii.2019.10.008.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 腎生検・凍結療法後に腫瘍播種を生じ再凍結療法を施行した1例 (2019)
  • Author(s): 岡本 聡一郎, 松井 裕輔, 平木 隆夫, 郷原 英夫, 生口 俊浩, 藤原 寛康, 櫻井 淳, 宇賀 麻由, 正岡 佳久, 金澤 右
  • Journal Title: Japanese Journal of Radiology Volume: 37 Pages: 56
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 腎生検後に遅発性出血を来した1例 (2019)
  • Author(s): 正岡 佳久, 岡本 聡一郎, 小牧 稔幸, 宇賀 麻由, 松井 裕輔, 藤原 寛康, 生口 俊浩, 平木 隆夫, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Journal Title: Japanese Journal of Radiology Volume: 37 Pages: 51
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Contrast-enhanced Computed Tomography-Guided Percutaneous Cryoablation of Renal Cell Carcinoma in a Renal Allograft: First Case in Asia (2019)
  • Author(s): I Tsuboi , M Araki, H Fujiwara, T Iguchi, T Hiraki, N Arichi, K Kawamura, Y Maruyama, Y Mitsui, T Sadahira, R Kubota, S Nishimura, T Sako, A Takamoto, K Wada, Y Kobayashi, T Watanabe, H Yanai, M Kitagawa, K Tanabe, H Sugiyama, J Wada, H Shiina, S Kanazawa, Y Nasu
  • Journal Title: Acta Med Okayama Volume: 73 Pages: 269-272
  • DOI: 10.18926/AMO/56871
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Reversible phrenic nerve injury after radiofrequency ablation of lung tumor. (2019)
  • Author(s): Iguchi T, Hiraki T, Matsui Y, Sakurai J, Kanazawa S.
  • Journal Title: Diagn Interv Imaging. Volume: 100 Pages: 725-727
  • DOI: 10.1016/j.diii.2019.06.001.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Percutaneous thermal ablation for renal cell carcinoma in patients with Birt-Hogg-Dub; syndrome. (2019)
  • Author(s): Matsui Y, Hiraki T, Gobara H, Iguchi T, Tomita K, Uka M, Araki M, Nasu Y, Furuya M, Kanazawa S.
  • Journal Title: Diagn Interv Imaging. Volume: 100 Pages: 671-677
  • DOI: 10.1016/j.diii.2019.06.009.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] MRI-guided percutaneous needle biopsy with 1.2T open MRI: study protocol for a prospective feasibility study (SCIRO-1701) (2019)
  • Author(s): Yusuke Matsui, Jun Sakurai, Takao Hiraki, Soichiro Okamoto, Toshihiro Iguchi, Koji Tomita, Mayu Uka, Hideo Gobara, and Susumu Kanazawa
  • Journal Title: Nagoya J. Med. Sci. Volume: 81 Pages: 463-468
  • DOI: 10.18999/nagjms.81.3.463.
  • Peer Reviewed
• [Presentation] IVC 内腫瘍栓を伴う肝血管腫の一切除例 (2019)
  • Author(s): 宇賀 麻由、松井 裕輔、櫻井 淳、生口 俊浩、平木 隆夫、郷原 英夫、金澤 右、信岡 大輔、八木 孝仁、法正 恵子
  • Organizer: 第25回肝血流動態・機能イメージ研究会
• [Presentation] 当院における高度肥満症例での腎凍結療法 (2019)
  • Author(s): 宗友一晃、宇賀麻由、郷原英夫、正岡佳久、冨田晃司、松井祐輔、櫻井淳、生口俊浩、平木隆夫、金澤 右
  • Organizer: 第５回日本泌尿器癌局所療法研究会
• [Presentation] 腎癌凍結療法後の局所再発に対してマイクロ波焼灼術（MWA）を施行した3例 (2019)
  • Author(s): 岡本聡一郎、宇賀 麻由、平木 隆夫、宗友一晃、小牧稔幸、正岡 佳久 、冨田晃司、松井裕輔、櫻井 淳、生口俊浩、郷原英夫、金澤 右
  • Organizer: 第５回日本泌尿器癌局所療法研究会
• [Presentation] 神経線維腫症1型に伴う神経線維腫内の出血に対して動脈塞栓術を施行した1例 (2019)
  • Author(s): 戸田憲作、小牧稔幸、正岡佳久、冨田晃司、宗友一晃、岡本聡一郎、梶田聡一郎、宇賀麻由、松井裕輔、生口俊浩、櫻井淳、平木隆夫、郷原英夫、金澤右
  • Organizer: 第132回日本医学放射線学会 中国・四国地方会
• [Presentation] 腹腔内出欠で発症し肝動脈解離を伴うSAMが疑われた一例 (2019)
  • Author(s): 福間省吾、小牧稔幸、宇賀麻由、宗友一晃、岡本聡一郎、梶田聡一郎、正岡佳久、冨田晃司、松井裕輔、生口俊浩、櫻井淳、平木隆夫、郷原英夫、金澤右
  • Organizer: 第132回日本医学放射線学会 中国・四国地方会
• [Presentation] VATS マーカー留置時に肺裂傷による高度気胸を生じた2例 (2019)
  • Author(s): "宗友一晃、松井裕輔、平木隆夫、生口俊浩、冨田晃司、宇賀麻由、梶田聡一郎、 小牧稔幸、岡本 聡一郎、郷原英夫、金澤右"
  • Organizer: 第132回日本医学放射線学会 中国・四国地方会
• [Presentation] RI-guided intervention using the 1.2T open MRI system: Current status and challenges (2019)
  • Author(s): 松井 裕輔, 平木 隆夫, 生口 俊浩, 冨田 晃司, 宇賀 麻由, 岡本 聡一郎, 山口 卓也, 山内 崇嗣, 市川 大樹, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] CT透視ガイド下腎凍結療法における患者被曝の検討 (2019)
  • Author(s): 松井 裕輔, 平木 隆夫, 生口 俊浩, 冨田 晃司, 宇賀 麻由, 趙 彦清, 山口 卓也, 山内 崇嗣, 市川 大樹, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] 傍大動脈リンパ節に対するCT透視ガイド下生検の安全性と有用性についての検討 (2019)
  • Author(s): 冨田 晃司, 平木 隆夫, 郷原 英夫, 生口 俊浩, 松井 裕輔, 櫻井 淳, 宇賀 麻由, 正岡 佳久, 小牧 稔幸, 岡本 聡一郎, 宗友 一晃, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] 8mm以下の肺結節に対するCT透視ガイド下生検の検討 (2019)
  • Author(s): 趙 彦清, 松井 裕輔, 平木 隆夫, 生口 俊浩, 冨田 晃司, 宇賀 麻由, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] 肺RFAによる横隔神経障害が改善した1例 (2019)
  • Author(s): 生口 俊浩, 平木 隆夫, 松井 裕輔, 冨田 晃司, 宇賀 麻由, 櫻井 淳, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] 1.2TオープンMRIにおけるMRI対応針先端のアーティファクト及びMR透視ガイド下穿刺精度の基礎的検討 (2019)
  • Author(s): 岡本 聡一郎, 松井 裕輔, 平木 隆夫, 生口 俊浩, 宗友 一晃, 小牧 稔幸, 宇賀 麻由, 冨田 晃司, 正岡 佳久, 櫻井 淳, 郷原 英夫, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] CTガイド下生検を始めよう (2019)
  • Author(s): 平木 隆夫, 生口 俊浩, 松井 裕輔, 冨田 晃司, 宇賀 麻由, 金澤 右
  • Organizer: 第48回日本IVR学会総会
• [Presentation] CTガイド下VATSマーカー留置術の合併症 (2019)
  • Author(s): Toshihiro lguchi, Takao Hiraki, Yusuke Matsui, Koji Tomita, Yoshihisa Masaoka, Mayu Uka,Toshiyuki Komaki, Hideo Gobara, Susumu Kanazawa
  • Organizer: 第78回日本医学放射線学会総会
• [Presentation] ロボット（Zerobot）を用いたCT透視ガイド下生検：前向き、ファーストインマン、実行可能性試験 (2019)
  • Author(s): Takao Hiraki, Tetsushi Kamegawa, Takayuki Matsuno, Jun Sakurai, Toshiyuki Komaki,Koji Tomita, Yusuke Matsui, Toshihiro lguchi, Hideo Gobara, Susumu Kanazaw
  • Organizer: 第78回日本医学放射線学会総会
• [Presentation] 腎腫癌に対する吸引陰圧下針生検時と非吸引陰圧下針生検時の合併症の比較 (2019)
  • Author(s): 生口俊浩、平木隆夫、松井裕輔、富田晃司、宇賀麻由、小牧稔幸、岡本聡一郎、宗友一晃、郷原英夫、金澤 右
  • Organizer: 第55回日本医学放射線学会 秋季臨床大会
• [Presentation] 骨盤うっ血症候群に対し塞栓術を施行した2例 (2019)
  • Author(s): 宗友一晃，冨田晃司，郷原英夫，平木隆夫，生口俊浩，松井裕輔，宇賀麻由，梶田聡一郎，小牧稔幸，岡本聡一郎，金澤 右
  • Organizer: 第33回中国四国IVR研究会
• [Presentation] 肝切除後の難治性胆汁漏に対して胆管ablationが有効であった一例 (2019)
  • Author(s): "大野 凌，宇賀麻由，岡本聡一郎，小牧稔幸，梶田聡一郎，冨田晃司，松井裕輔，生口俊浩，平木隆夫，郷原英夫，金澤 右 "
  • Organizer: 第33回中国四国IVR研究会
• [Presentation] 小児生体肝移植後の難治性肝静脈狭窄に対して肝静脈ステントを留置した一例 (2019)
  • Author(s): 北山貴裕，宇賀麻由，宗友一晃，岡本聡一郎，小牧稔幸，梶田聡一郎，冨田晃司，松井裕輔，藤原寛康，生口俊浩，平木隆夫，郷原英夫，金澤 右
  • Organizer: 第33回中国四国IVR研究会
• [Presentation] 動脈塞栓術が有効であった上腕骨外側上顆炎の2例 (2019)
  • Author(s): 冨田晃司，宗友一晃，岡本聡一郎，小牧稔幸，梶田聡一郎，宇賀麻由，松井裕輔，櫻井 淳，生口俊浩，平木隆夫，郷原英夫，金澤 右
  • Organizer: 第33回中国四国IVR研究会