Investigation about nteraction among carnitine deficiency, dynapenia and diaphragm muscle dysfunction for the effective nutritional intervention in heart failure

2021 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K08582
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 53020:Cardiology-related
• Research Institution: Tottori University
• Principal Investigator: Yamamoto Kazuhiro 鳥取大学, 医学部, 教授 (90303966)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 加藤 雅彦 鳥取大学, 医学部, 教授 (40362884) ; 三明 淳一朗 鳥取大学, 医学部, 准教授 (40372677) ; 衣笠 良治 鳥取大学, 医学部, 講師 (60598944)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 心不全 / フレイル / ダイナペニア / カルニチン

Outline of Final Research Achievements

The aim of this study was to clarify the relation of carnitine deficiency with dynapenia and diaphragm muscle dysfunction in patients with heart failure. The observational study suggested the relation between carnitine deficiency and dynapenia. In contrast, there was no significant relation between carnitine deficiency and diaphragm muscle dysfunction. We randomly assigned elder HFpEF patients with carnitine deficiency into two groups treated with and without carnitine administration for 12 months. Handgrip strength significantly decreased in the patients treated without carnitine administration after 12 months, but was preserved in the patients treated with carnitine administration.
Our results suggest that carnitine administration is effective for dynapenia which is one of major causes for frailty in elder patients with heart failure.

Free Research Field

循環器内科

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

高齢心不全患者のQOL低下にフレイルが大きな影響を及ぼしている。現在、心不全患者のフレイルに対する効果的な介入手段は確立していない。また、フレイルを有する高齢心不全患者の背景は多様であり、one-size-fits-allの発想では効果的な対策を講じることは困難とされている。本研究において、カルニチン欠乏とフレイルの大きな要因であるダイナペニアの関係が明らかとなった。この研究成果は、高齢心不全患者のカルニチン欠乏の有無をチェックする重要性、欠乏している患者へのカルニチン補充が効果的であることを示唆しており、高齢心不全患者のフレイル対策、さらにはQOL改善に寄与しうると考えられる。