2022 Fiscal Year Annual Research Report
高感度偏光光干渉断層法(PS-OCT)の開発と臨床応用の確立
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19K08587
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
赤阪 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 特別研究員 (70322584)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
猪野 靖 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (00549793)
塩野 泰紹 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (00584872)
久保 隆史 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (30316096)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| Keywords | 光干渉断層法 / 光強度画像 / 複屈折画像 / 脱分極画像 / 冠動脈 / 線維性被膜 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2022年12月にマサチューセッツ総合病院(MGH)のBouma教授から提供されたPS-OCTが搬入され、臨床使用が可能となった。冠動脈疾患患者15例の冠動脈に対してPS-OFDIを行い、冠動脈責任病変15病変（脂質性プラーク；9病変、石灰化病変；6病変）についてPS-OCTと従来のFD-OCT所見を比較した。脂質性プラークの平均線維性被膜厚は162μmで、偏光度画像から得られた線維性被膜厚は、光強度画像における手動計測と良好な相関がえられた（r=0.92、p<0.001）。さらに、偏光度を用いた線維性被膜のマクロファージの客観的検出のため、NSD（normalized standard deviation）と比較した結果、ρ＝0.13（p＝0.062）と両者の相関傾向を認めた。複屈折画像から、線維性被膜の厚さと複屈折の有意な相関を認めた（r=0.32, p<0.05）。また、急性冠症候群患者の責任病変（n=2）と慢性冠症候群の標的病変(n=3)をPS-OFDIとNIRS-IVUSを用いて観察した。IVUSとOFDIの内腔面積、血管面積は良好な相関を示した。今後は偏光度を応用して、脂質・壊死性コアを検出するメトリックを開発し、NIRS-IVUSによる脂質コアインデックスと比較を行う計画である。さらに症例数を増やし、画像解析を追加し、プラーク組織の解析を行い、他の画像所見とも比較することでPS-OCTの臨床的有用性を確立し、論文投稿する予定である。また、2021年11月の米国経皮的心血管治療学会（TCT2021)で報告したOCTによる冠動脈プラーク性状判定の国際多施設共同研究は論文化し、現在投稿中である。
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Research Products
(19 results)
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[Journal Article] Optical coherence tomography in coronary atherosclerosis assessment and intervention2022
Author(s)
Araki M, Park SJ, Dauerman HL, Uemura S, Kim JS, Di Mario C, Johnson TW, Guagliumi G, Kastrati A, Joner M, Holm NR, Alfonso F, Wijns W, Adriaenssens T, Nef H, Rioufol G, Amabile N, et al.
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Journal Title
Nature Reviews Cardiology
Volume: 19
Pages: 684～703
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Automated diagnosis of optical coherence tomography imaging on plaque vulnerability and its relation to clinical outcomes in coronary artery disease2022
Author(s)
Niioka H, Kume T, Kubo T, Soeda T, Watanabe M, Yamada R, Sakata Y, Miyamoto Y, Wang B, Nagahara H, Miyake J, Akasaka T, Saito Y, Uemura S.
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Journal Title
Scientific Reports
Volume: 12
Pages: 14067
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] Accuracy of OCT Core Labs in Identifying Vulnerable Plaque2022
Author(s)
Gruslova AB, Singh S, Hoyt T, Vela D, Vengrenyuk Y, Buja LM, Litovsky S, Michalek J, Maehara A, Kini A, Akasaka T, et al
Organizer
Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT) 2022
Int'l Joint Research
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