Development and usability of the Hospital Standardized Mortality Ratio

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K10518
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
• Research Institution: Toho University
• Principal Investigator: HASEGAWA Tomonori 東邦大学, 医学部, 教授 (10198723)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 松本 邦愛 東邦大学, 医学部, 准教授 (50288023) ; 藤田 茂 東邦大学, 医学部, 准教授 (50366499) ; 瀬戸 加奈子 東邦大学, 医学部, 助教 (50537363) ; 畠山 洋輔 東邦大学, 医学部, 助教 (80830182)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 医療の質 / 医療安全 / 臨床指標

Outline of Final Research Achievements

In this study, we developed several risk-adjusted quality indicators using DPC/PDPS data. Specifically, the Hospital Standardized Mortality Ratio, Readmission Ratio, and ADL Ratio by disease were developed and actually calculated, and their validity and reliability as indicators of performance, including hospital safety, were obtained through journal peer review and publication. The results of the calculation of each indicator were used to determine the quality of the hospital. The results of each indicator successfully identified hospitals in need of quality improvement and provided the basis for supporting future improvements.

Free Research Field

社会医学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

当該分野の研究において、個別の病院レベルでは治療成績などのアウトカムの報告があるが、入院時点での患者のリスクを調整した標準化質指標の疾病別の開発、算出の成果は研究代表者が所属する機関以外にはない。本研究では、DPC/PDPSデータを用いて、疾病別に標準化質指標（死亡比、再入院比、ADL低下比）を開発、それぞれの質指標の特徴を明らかにした。また、各質指標の算出結果から、優先的に質改善に取り組むべき病院を特定することに成功した。今後は、これらの指標の活用方法をさらに検討し、病院の医療の質改善のためのツールとしたいと考えている。