イスラム教徒の視点に根ざした多文化看護ケアの教材と看護実践能力指標の開発

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K10841
• Research Institution: Konan Women's University
• Principal Investigator: 戸田 登美子 甲南女子大学, 看護リハビリテーション学部, 講師 (90512658)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 多文化理解 / 尺度開発 / 看護能力 / イスラム教

Outline of Annual Research Achievements

近年、日本ではインドネシアなど、イスラム圏からの在留者が増加し、新型コロナウイルスの流行下においても在留者数は殆ど減少していない。医療機関においてはイスラム教患者への適切な看護が求められるが、イスラム教に関する看護研究は、イスラム教患者への事例紹介が散見される程度である。よって、本研究では、イスラム教患者に対応する看護師の看護実践能力指標及び看護ケア教材を開発することを目的とする。
2021年度までに、質的・量的調査を行い、看護実践能力指標の原案の妥当性・信頼性を検証し、指標を完成させた。都市部の医療機関に勤務する看護師を対象に原案の質問紙調査を行い、302部を回収した(回収率45.6%)。有効回答とした277部を分析した結果、看護実践能力指標は、1.属性、2.文化・宗教に関する知識及び実践、3.看護における文化的感受性、4.自由記載　の4部構成となった。なお、2.文化・宗教に関する知識及び実践は、1）基本知識を問う設問、2）臨床ケアに関わる設問、3）実践に関する設問で構成され、3.看護における文化的感受性は、探索的因子分析の結果、29項目6因子構造となり、内部一貫性や再現し、併存妥当性が確認された。
質問紙調査は在留外国人が多く居住する都市部の医療機関の看護師を対象としたが、イスラム教患者の対応経験のある回答者は全体の約1割であり、文化・宗教の知識を問う設問では正答率の低い設問が散見された。しかし、文化・宗教に関する基本知識の高得点群が、イスラム教患者に対する困難感が低いことが明らかとなった。また、臨床経験の長さと文化的感受性の高さとに相関がなかったことから、臨床経験の浅い時期より文化・宗教に関する基本的知識を獲得することの重要性が示唆された。
同指標は改善の余地があるが、今後、精選した上で、広く公開し、看護職のイスラム教の理解、ひいては看護の質向上をはかる予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初の計画では、2021年度では、看護師対象のワークショップを通じた情報提供を予定していたが、新型コロナウイルス感染症の感染拡大による医療状況のひっ迫、集合型研修による感染リスクを勘案し、ワークショップは実施しなかった。また、現在の医療状況や看護師のニーズを考慮すると、一回性の研修会開催よりも、ブックレット等保存及び見返すことが可能な媒体での情報提供の方がより有効と考えるため、今後、実施方法について再検討する。

Strategy for Future Research Activity

2022年度は、既に開発済の看護実践能力指標に基づき、看護ケア教材の開発に着手するとともに、看護ケア教材の公表・周知を行い、本研究を終了する。なお、周知・公表方法については、当初はワークショップを予定していたが、新型コロナウイルス感染症の感染リスクや、保存や見返しができるブックレット等に方法を変更するなど、柔軟に対応していく予定である。

Causes of Carryover

ワークショップを開催しなかったため、それに相当する人件費・謝金等が発生しなかった。成果物は、新型コロナウイルス感染症の感染状況等を鑑み、ワークショップに限らず、他の方法での公開を検討し、その費用に充当する予定である。