2021 Fiscal Year Final Research Report

Development of perioperative nutrition and exercise program aimed at improving long-term prognosis

Research Project

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Project/Area Number	19K11297
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
Research Institution	Hamamatsu University School of Medicine
Principal Investigator	Hiramatsu Yoshihiro 浜松医科大学, 医学部, 特任准教授 (00397390)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	渡邉浩司浜松医科大学, 医学部, 特任助教 (00834516) 竹内裕也浜松医科大学, 医学部, 教授 (20265838) 本家淳子浜松医科大学, 医学部, 特任助教 (20824981) 菊池寛利浜松医科大学, 医学部附属病院, 講師 (70397389)
Project Period (FY)	2019-04-01 – 2022-03-31
Keywords	消化器外科 / 食道癌 / 栄養管理 / リハビリテーション / 周術期管理
Outline of Final Research Achievements	We have developed a short-term preoperative intensive exercise nutrition intervention program aimed at increasing skeletal muscle mass in patients with esophageal cancer and esophagogastric junction cancer who are scheduled for esophagectomy. In this study, height, weight, blood test, skeletal muscle mass measurement (impedance method), body composition measurement, Cardio Pulmonary Exercise test (CPX), grip force, walking speed, and iliopsoas muscle area (L3) were measured before and after the intervention program. As an exercise program, we grasped the individual's exercise tolerance and performed exercise therapy that combined resistance exercise and aerobic exercise. In addition, the content and intake of meals were recorded on a record sheet, and a registered dietitian continuously evaluated and provided guidance. The analysis is performed when the planned case is reached.
Free Research Field	消化器外科、周術期管理、上部消化管外科
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	食道癌の治療では外科手術が重要な位置を占めているが、食道切除術は高侵襲で他の消化器癌手術と比較して合併症率が高い。また骨格筋量の減少などが術後の呼吸器合併症や縫合不全のリスクとなることが報告されている。食道切除術を予定する食道癌・食道胃接合部癌患者を対象に、骨格筋量の増加をめざした周術期支援プログラムの新規開発を目的として本研究を実施した。さらに骨格筋量の増加が術後の合併症を減少させるかどうか、長期予後改善に寄与するかどうかについても解析を行う予定である。本研究で開発したプログラムを他疾患や高齢患者などにも応用し、より多くの手術患者の術後合併症の軽減や予後の改善に寄与することをめざす。