Assessment of left atrial fibrosis by high resolution LGE MRI

2023 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K17534
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 53020:Cardiology-related
• Research Institution: Yokohama City University
• Principal Investigator: KATO Shingo 横浜市立大学, 医学部, 講師 (90812511)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 心房細動 / 心不全 / MRI / 線維化 / 再発予測 / 拡張機能

Outline of Final Research Achievements

We enrolled 230 patients with atrial fibrillation and 289 patients with heart failure. The high signal area in high-resolution left atrial LGE (the volume of voxels with signal values higher than 1SD of the whole left atrium), indicating regions of left atrial fibrosis, was significantly higher in the recurrence group compared to the non-recurrence group (12.9±4.6cc vs. 7.5±2.7cc, p<0.001). Additionally, ROC analysis for recurrence prediction showed that the high signal in high-resolution left atrial LGE had an AUC of 0.77 (95%CI=0.63-0.90), indicating the ability to predict recurrence after ablation. In heart failure patients, the high signal area in high-resolution left atrial LGE also correlated with the left atrial volume index (LAVi) and E/e', indicators of left ventricular diastolic dysfunction.

Free Research Field

放射線診断学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

本研究の結果は、心房細動および心不全患者の診断と治療において大きな社会的意義を持つ。高解像度左房LGEを用いた非侵襲的なイメージング手法が、心房細動アブレーション後の再発予測や心不全に伴う左室拡張機能障害の評価に有用であることが示された。これにより、患者の再発リスクを早期に特定し、適切な治療計画を立てることが可能となる。また、医療コストの削減や患者の生活の質向上にも寄与する。この手法の普及により、多くの患者がより精度の高い診断と治療を受けられるようになり、医療の質が向上することが期待される。