2020 Fiscal Year Annual Research Report
大型脳動脈瘤に対するフローダイバーターを用いた新規治療プロトコールの提唱
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19K18384
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| Research Institution | Kyoto University |
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Principal Investigator |
南部 育 京都大学, 医学研究科, 特定病院助教 (80735465)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 脳動脈瘤 / 数値流体解析 / 4D flow MRI |
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| Outline of Annual Research Achievements |
母血管に留置するだけで脳動脈瘤を閉塞させるFlow Diverter (以下FD) と総称されるステントが開発された．FDは脳動脈瘤に対して高い閉塞率を有するが，わずかながら完全閉塞に至らないことが問題である．現状では，FD留置前に脳動脈瘤が閉塞するかどうかを予測することはできない．
治療前に仮想のFDを留置した血管モデルを作成し，CFD解析行うことによって，治療後の
脳動脈瘤閉塞の有無を予測することが理想である．ただし，仮想のFDを留置した血管モデルで行ったCFD解析が本当に正しいかどうかは定かではない．よって，仮想のFDを留置した血管モデルを使用したCFD解析と，実際にFDを留置した後の4D flow MRIを比較することが必要である．4D flow MRIは実際の血流量や血流速度を測定することが可能であり，比較することによって，仮想FDを使用したCFD解析の妥当性を検討できると考える．今回は前段階として，未破裂脳動脈瘤に対するCFD解析で得られた血流因子と4D flow MRIで得られた血流因子をそれぞれ比較することによって，CFD解析の妥当性をまず評価した．
未破裂脳動脈瘤23例に対してCFD解析と4D flow MRIを行い，それぞれから得られる血行力学的因子を比較した． CFD解析で得られた流入血流パターン，血流量，血流速度は，4D flow MRIで得られた値と有意に相関しており，CFD解析の妥当性が示唆された．現在は，仮想FDを留置した血管モデルを使用したCFD解析と，実際にFDを留置した症例の4D flow MRIを比較検討しており，その結果によって仮想FDを用いたCFD解析の妥当性を評価する予定である．
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Research Products
(5 results)
