NCDデータ活用によるがん手術入院にかかる医療費の臨床病期別検討

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 19K19344
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 濱中 洋平 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 講師 (10463788)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: がん / 医療経済

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、平成28年に全国のNCDに参加しているDPC対象病院でがんに対する手術およびそのときの入院に要した医療費を臨床病期別に解析し、早期発見が初期治療における医療費削減にどれほど寄与するかを検討することを目的とする。
NCDに登録されている胃がん、大腸がん、乳がん、肺がんについて検討を行う。本研究は、日本外科学会による『NCDデータを利用した複数領域にまたがる新規研究課題』の公募に「NCDデータ活用によるがん手術入院にかかる医療費の臨床病期別検討」として申請者が応募し、日本乳癌学会、日本呼吸器外科学会、日本消化器外科学会の審査を経て、平成30年6月に日本外科学会よりNCDデータを用いて研究を行うことを承認された。
本研究の主要評価項目は、各がんのTNM分類別の手術入院にかかる一人あたりの医療費である。DPCデータは、レセプトデータのDファイル（包括診療明細情報）、EFファイル（診療明細情報および行為明細情報）が利用可能であり、NCDデータとDPCデータを連携可能な患者の手術入院の診療報酬をDファイルから抽出し、各がんのTNM分類別に医療費を求める。また、副次評価項目として、TNM分類別に入院日数、術式、麻酔法、入院中の特別な処置をNCDデータおよびEFファイルから抽出する。
本研究は令和元年度から令和2年度の2年間で行い、研究成果は学術集会で発表するとともに英文論文で公表する。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2019年度は、東北大学の倫理委員会にて本研究の倫理審査がされ承認された。大規模のデータからどのようにデータを抽出しまとめるかについて検討を行い、実際のデータの抽出は2020年度に行うことになった。

Strategy for Future Research Activity

2020年度は、NCDおよびDPCの連携データから本研究に必要なデータを抽出してまとめる。その結果を学術集会で発表するとともに、英文論文にして公表する。

Causes of Carryover

2019年度は倫理申請およびデータ抽出のための準備を行い、実際のデータの抽出および解析は2020年度から行うことになったため、2019年度に使用予定であった研究費を2020年度に繰越すことにした。研究の全体期間で使用予定であった研究費は、2020年度に使用予定である。