2020 Fiscal Year Research-status Report
我国の健康課題の推移及び社会負担の推計-大規模データに基づくシミュレーション-
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19K19458
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
齋藤 良行 東京大学, 大学院薬学系研究科(薬学部), 特任研究員 (10811276)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 医療疫学 / 医療経済学 / 多併存疾患 / 医療システム / 疾病負担 / 感染症 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、全国規模の保険者が有する約50万人のレセプトデータ及び特定健診データと日本全国民のレセプトデータ及び特定健診データが利用可能なナショナルレセプトデータベース（以下:NDB）を用いて、我国の主要疾患の有病割合を明らかにし、今後の人口動態の変化に伴う疾病構造と医療費の推移を明らかにしようと試みる研究である.
初年度の実績としては、研究事項①「主要疾患の集計に用いるチャールソン併存疾患指数（CCI;Charlson Comorbidity Index）のICD10コードに対応するレセプト電算コードの整理
」については、達成した。また、研究事項②の「全国土木の被保険者約50万人のデータを用いた横断的な主要疾患の有病割合、及び各疾患ごとの総医療費の集計」について、利用する保険者のレセプトデータの加工が終了し、対象集団の抽出、平成26年度から30年度ごとの横断的な主要疾患の集計及び全国レベルへの推計が終了したところである。結果から従来高齢者の併存疾患が注目されていたが、若年層の併存疾患の存在割合と、その疾病負担の影響について新たな知見が得られた。今年度は論文化を進めていると同時に、ナショナルレセプトデータベース（以下:NDB）を用いて、我が国の疾病負担の費用推計を行うところであったが、新型コロナ感染症の発生に伴い、使用するデータ及び分析方法を変え、コロナ後の影響を加味した、今後の我が国における主要な疾患の有病割合の推移と費用負担に関する推計を行い報告する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
保険者のレセプトデータの加工が終了し、データベースの構築は完了している。疾患の集計に必要なCCIの作成と疾病の有病割合の集計、及び全国レベルへの推計も終了している。
また、第一報については投稿準備を終え、投稿先を選定している段階にある。
なお、使用する予定であったNDBはオンサイトセンターの利用の目処が立たないことから、現在構築したデータベースに加えて、レセプトの商用データベースを活用し分析を実施する予定である。
新興感染症発生に伴い学術集会の中止や研究活動が一部縮小し影響を受けた。
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| Strategy for Future Research Activity |
主要疾患の有病割合については論文執筆を完了し、投稿予定である。今後の研究については新型コロナ感染症の影響を考慮し、2020年1月の前後で、疾病割合の推移がどのように変化したか、時系列分断デザイン等の方法を用いて解析を実施する予定である。また、2020年1月前後のデータが必要になることから、新たな商用データベースを取得した。今後は解析用にデータクレンジングを行い、上述のデザインによる分析を実施し報告予定である。
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| Causes of Carryover |
新型コロナ感染症に伴う行動自粛及び、学術集会の中止等の影響による。
今後の予算使途は新規データベースの構築と論文化費用に充てる予定である。
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