Development of a collaborative nurse decision support programme for end-of-life care.

2023 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 19K19568
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 58060:Clinical nursing-related
• Research Institution: Nagoya City University
• Principal Investigator: Hasegawa Takaaki 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 助教 (20798524)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: アドバンス・ケア・プランニング / 緩和ケア / がん / 家族

Outline of Final Research Achievements

Advance care planning(ACP) for patients with advanced cancer are internationally recommended.To develop a decision support programme for end-of-life care, we performed a prospective observational study among consecutive patients with pretreated non-small cell lung cancer after the failure of first-line chemotherapy.None of the elements of the end-of-life discussions between patients and their oncologists were significantly associated with actual patients’end-of-life care.. Oncologists' compassion was significantly associated with improvement in both comprehensive Quality of life and fewer depressive symptoms. Further research on the seamless link between dynamic and empathetic goal-of-care conversations and empathic end-oflife discussions is require.

Free Research Field

緩和ケア

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

重い病を抱える患者さんに対して、国際的にアドバンス・ケア・プランニングが重要と言われてきておりますが、日本でもメリットがあるのかわかっていません。今回の調査の結果、①がん患者さんと医療従事者が、患者さんの今後の体調の悪化に備えて、事前に終末期療養のことを話し合っておくこと自体は、実際の終末期ケアに大きな影響を与えませんでした。②医師が思いやりをもって接すると、気持ちが落ち着いて過ごせる患者さんが増えるようでした。治療終了後もより良い時間を過ごすために、終末期療養の話し合い自体に重きを置くより、医療従事者が患者さんに思いやりをもった態度で接し続けることが重要であることが示唆される研究結果でした。